正确答案:

体液过多

C

题目：患儿，女，10岁，因双眼睑水肿、尿少2天就诊，初步诊断为肾病综合征。查体：双下肢水肿明显。实验室检查：血浆白蛋白25g/L，尿蛋白定性（+++）。

解析：1.严重水肿、体腔积液时需卧床休息，取半卧位，因卧床可增加肾血流量，使尿量增加。 2.感染是原发性肾病综合征最常见的并发症和引起死亡的原因，也是导致肾病综合征复发及疗效不佳的主要原因之一，主要与大量蛋白尿和低蛋白血症、免疫功能紊乱及使用大量糖皮质激素等有关。 3.原发性肾病综合征的主要护理问题是：体液过多与低蛋白血症致血浆胶体渗透压下降有关。

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[单选题]李女士，50岁，白带增多，偶有接触性出血，检查结果为子宫颈重度糜烂，以下护理措施哪项错误

月经干净后15天可作电烫、激光治疗

解析：重度宫颈糜烂首先做宫颈刮片细胞检查后采取物理治疗，一般在月经干净后3～7天进行治疗，同时结合理疗、中西药治疗，如果症状不能改善考虑手术治疗。术后两个月避免盆浴及性生活，所以选项C是错误的。解题关键：重度宫颈糜烂采用物理治疗，一般在月经干净后3～7天进行。

[单选题]患者，男性，30岁，急性阑尾炎。查体时医生嘱其取左侧卧位，然后使其右下肢向后过伸，引起右下腹疼痛，此检查称为

腰大肌试验

解析：左侧卧位将右下肢向后过伸，引起右下腹痛为阳性。表明阑尾炎患者~阑尾位置深在盲肠后近腰大肌前方、盲肠后位或腹膜后位。左侧卧位将右下肢向后过伸，引起右下腹痛为阳性。表明阑尾炎患者~阑尾位置深在盲肠后近腰大肌前方、盲肠后位或腹膜后位。阑尾位置较深。同时还要闭孔内肌试验又名obturator征：病人仰卧位，使右髋和右大腿屈曲，然后被动向内旋转，引起右下腹痛者为阳性。提示阑尾靠近闭孔内肌。位置较低。

[单选题]未使用的无菌包受潮后，正确的处理是

重新灭菌

解析：无菌包应定期消毒灭菌，在未污染的情况下，有效期一般为7天，一旦过期或包布受潮需重新灭菌。故本题正确答案为C。

[单选题]无并发症的水痘患儿应隔离至

疱疹全部结痂

解析：此题考查管理水痘传染源的问题。一般水痘病人要隔离纸疱疹全部结痂或出疹后7天。因为疱疹液内有病毒存在具有传染性，水痘多为自限性疾病，10天左右自愈，出疹后7天时病程基本为10天左右。故本题选E。

[单选题]妊娠合并糖尿病对母儿的不良影响是

易并发妊娠高血压疾病

解析：妊娠合并糖尿病孕妇易并发妊高征、合并感染（以泌尿系统感染最多见）、羊水过多、糖尿病酮症酸中毒。

[单选题]患者，男性，36岁。因急性阑尾炎穿孔行“阑尾切除术”。术后5天，感腹部持续性胀痛，伴恶心呕吐，未排便排气。体检：全腹膨胀，肠鸣音消失，未触及腹部肿块，腹部X线片检查见小肠及结肠均有大量充气及气液平面。对于该患者的处理，最适宜的是

胃肠减压及支持疗法

解析：从患者的病史及“痛、吐、胀、闭”、全腹胀、肠鸣音消失的症状、体征，可初步判断患者是“麻痹性肠梗阻”，应以非手术治疗为首选，即禁食、胃肠减压及补液、抗感染、支持等治疗。

[单选题]患者，男性，16岁。因面部痤疮就诊，以下护理措施错误的是

挤净痤疮内容物

解析：保持良好的饮食习惯。日常生活中良好的饮食习惯也是必不可少的，少吃脂肪和糖类食品，少吃油炸食品及葱、蒜、辣椒等刺激性食物，多吃水果和蔬菜，防止便秘和消化不良。良好的饮食与生活习惯是必不可少的，这样才能拥有更好的肌肤。保持充足的睡眠。每天都应该养成早睡早起的好习惯，多喝水，保持愉悦的心情。只有保证好良好的作息习惯，才不会导致内分泌失调，从而反复的长痘痘，所以说，良好的作息习惯也是生活中必不可少的；保持愉悦的心情，提高人体的抵抗力，同时也要加强身体锻炼，强健体魄，提高免疫力。

[单选题]患儿，6个月，夜间睡眠不安，且爱哭闹，诊断为佝偻病。给予维生素D320万U肌内注射后突然发生全身抽搐2次，每次30～60秒，停止后精神无异常，有枕秃，血清钙1.61mmol/L。该患儿出现抽搐最可能的原因是

血清钙减少

解析：佝偻病性低钙惊厥，又称为维生素D缺乏性手足搐搦症，是由于缺乏维生素D，血液中钙离子浓度降低，神经、肌肉的兴奋性增高而引起的，主要的表现有：①惊厥，即抽风。表现为突发的四肢抽动、两眼上翻、神志不清，持续数秒钟到数分钟不等，发作停止后，意识恢复，精神萎靡而入睡，醒后一切如常，发作数由每日1次到每日数次不等，一般不伴有发热。②手足搐搦。表现为突发的手足痉挛呈弓状，双手腕部屈曲、手指伸直、拇指向内屈曲、脚腕部伸直、足趾向下弯曲。③喉痉挛。婴儿多见，表现为喉部肌肉及声门突发痉挛，呼吸困难，严重时可发生窒息而死亡。

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