正确答案: 有肌束颤动
E
题目:上运动神经元瘫痪的特征不包括
解析:上运动神经元性瘫痪,亦称中枢性瘫痪,是由皮层运动投射区和上运动神经元径路(皮层脊骨髓束和皮层脑干束)损害而引起。因瘫痪肌的肌张力增高,故又称痉挛性瘫痪或硬瘫。因为纤维束的纤维和细胞排列得相当紧密,故上运动神经元瘫痪多为广泛性的,波及整个肢体或身体的一侧。由于病变损害的部位不同,在临床上可产生不同类型的瘫痪,如单瘫、偏瘫、截瘫、四肢瘫等,尽管瘫痪的表现不同,但它们都具有相同的特点,即瘫痪肌肉张力增高、腱反射亢进、浅反射消失、出现所谓连带(联合)运动和病理反射,瘫痪肌肉不萎缩,电测验无变性反应。
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房室结内双径路
β(快)路径传导速度快而不应期长
α(慢)路径传导速度缓慢而不应期短
期前发生的房性搏动下传受阻于α(慢)路径
解析:在大多数患者能证实存在房室结双路径。房室结双路径是指:①β(快)路径传导速度快而不应长;②α(慢)路径传导速度缓慢而不应期短。正常时性冲动循环路径下传,PR间期正常,最常见的房室结内折返性心动过速类型是通过慢路径下传,快路径逆转-其发生机制如下:当房性期前收缩发生于适当时间,下传时受阻于快路径(因不应期较长),遂经慢路径前向传导至心室,由于传导缓慢,使原先处于不应期的快路径获得足够时间恢复兴奋性,冲动经快路径返回心房,产生单次心房回波,若反复折返,便可形成心动过速。由于整个折返回路局限在房室结内,故称为房室结内折返性心动过速。
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