[单选题]以下不是病人义务的是

正确答案 ：D

不可以拒绝医学科研试验

解析：病人就医时应该履行如下道德义务：①如实提供病情和有关信息。②在医师指导下接受并积极配合医生诊疗。③避免将疾病传播他人。④尊重医务人员和医务人员的劳动。⑤遵守医院规章制度。⑥支持临床实习和医学发展。答案D错误。

[单选题]某地相继发生多例以急性发病、高热、头痛等症状为主要临床表现的病因不明的疾病，被确定为突发公共卫生事件。当地乡卫生院以床位紧张为由，拒绝收治此类患者，被患者家属投诉。县卫生局经调查核实后，决定给予乡卫生院行政处罚。该处罚是

正确答案 ：D

警告

解析：按照《突发公共卫生事件应急条例》，医疗卫生机构拒绝接诊病人的，由卫生行政主管部门责令改正、通报批评、给予警告；情节严重的，吊销《医疗机构执业许可证》；对主要负责人，负有责任的主管人员和其他直接责任人依法给予降级或撤职的纪律处分，造成传染病传播、流行或者对社会公众健康造成其他严重危害后果，构成犯罪的，依法追究刑事责任。结合题干信息及所给选项，在发生突发公共卫生事件后该乡卫生院拒绝接诊相关病人，县卫生局可予以责令改正。故本题选D。

[单选题]男，68岁，间断性下腹痛、腹泻6个月，乏力，面色苍白2个月。查体：右下腹压痛，可触及4cm×2cm边界欠清的包块，质地硬，轻压痛，Hb86g/L，最可能的诊断是

正确答案 ：E

结肠癌

解析：结肠癌临床表现：①早期症状：最早期可有腹胀、不适、消化不良样症状，而后出现排便习惯的改变，如便秘次数增多，腹泻或便秘，便前腹痛。稍后即可有黏液便或黏液脓性血便。②中毒症状：由于肿瘤溃烂失血和毒素吸收，常可导致病人出现贫血、低热、乏力、消瘦、水肿等症状。其中尤以贫血、消瘦为著。③肠梗阻表现：为不全性或完全性低位肠梗阻症状，如腹胀，腹痛（胀痛或绞痛），便秘或便闭。体检可见腹隆、肠型、局部有压痛，并可闻及亢强的肠鸣音。④腹部包块：为瘤体或与网膜、周围组织浸润粘连的肿块，质硬，形体不规则，有的可随肠管有一定的活动度，晚期时肿瘤浸润较甚，肿块可固定。⑤晚期表现：有黄疸、腹水、水肿等肝转移征象，以及恶病质，直肠前凹肿块，锁骨上淋巴结肿大等肿瘤远处扩散转移的表现。

[单选题]急性胰腺炎尿淀粉酶开始升高的时间是发病后

正确答案 ：C

12-24小时

解析：记忆题。常考点重点记忆。急性胰腺炎血清淀粉酶在起病后6～12小时升高，48小时达到高峰，持续3～5天。尿淀粉酶起病后12～14小时升高，下降缓慢持续1～2周。故选C。

[单选题]血管外溶血时，红细胞破坏的最主要的场所是

正确答案 ：B

脾

解析：血管外溶血由脾脏等单核-巨噬细胞系统破坏红细胞，起病比较缓慢，可引起脾大、血清游离胆红素增高，多无血红蛋白尿。

[单选题]男，26岁。头痛、头晕14天，加重伴频繁呕吐1天。查体：BP140/78mmHg，嗜睡。双侧瞳孔大小多变，头颅MRI显示第四脑室肿瘤，伴幕上脑室扩大。病情急恶化最可能的原因是

正确答案 ：E

枕骨大孔疝

[单选题]当病人对诊治手段有质疑时，医生必须给予详细解释，在病人同意后才能实施诊治。这属于尊重患者的

正确答案 ：D

知情同意权

解析：平等医疗权：平等医疗权要求医务人员平等对待患者，对待患者一视同仁；在分配医疗卫生资源时，要坚持公平公正。知情同意权：知情同意是尊重患者自主性的具体体现，是指在临床过程中，医务人员为患者作出诊断和治疗方案后，应当向患者提供包括诊断结论、治疗决策、病情预后以及诊疗费用等方面的真实、充分的信息，使患者或家属经过深思熟虑后自主地作出选择，并以相应的方式表达其接受或拒绝此种诊疗方案的意愿和承诺。答案为D。

[单选题]肢体瘫痪，但无神经系统损害证据可见于

正确答案 ：C

分离性运动障碍

解析：分离性运动障碍时，患者可表现为肢体瘫痪，如单瘫、截瘫或偏瘫，伴有肌张力增高或弛缓，检查不能发现神经损害证据。分离性抽搐类似于癫痫发作，常于情绪激动或受到暗示时突然发生，患者可缓慢倒地或卧于床上，呼之不应，肢体一阵阵抖动，大多历时数十分钟后缓解，发作时没有EEG的相应改变。

[单选题]腹部闭合伤诊断的关键

正确答案 ：B

内脏损伤

解析：腹部闭合伤诊断的关键内脏损伤，这种情况有可能导致急性失血性休克，严重的可能导致死亡

[单选题]可以引起视神经炎的药物是

正确答案 ：C

乙胺丁醇

解析：此题是以记忆为主的基本知识试题，考核“药物不良反应”。

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