[单选题]患者，女性，39岁，4年前曾行乳腺癌根治术，目前出现左髋区疼痛，X线示左髋骨和股骨头出现骨质破坏，在下列哪种情况下不首选内分泌治疗

正确答案 ：E

ER、PR均阴性

解析：若患者ER、PR均阴性或内脏转移、或皮肤受侵伴淋巴管转移、或脑转移、DFS<2年，既往内分泌治疗无效应首选化疗。

[单选题]女，40岁，患者有血尿、蛋白尿、管型尿，经治疗无明显好转。四年后，因尿毒症死亡。尸体解剖发现两肾对称性萎缩，表面呈细颗粒状。组织学检查，大量肾小球纤维化，并呈现均匀红染、半透明小团。这些肾小球的病变属于

正确答案 ：C

玻璃样变性

解析：表面呈细颗粒状，肾小球纤维化，并呈现均匀红染、半透明小团，根据形状可知为玻璃样变性。

[多选题]直肠癌根治术应遵循的原则是( )

正确答案 ：ABC

足够充分的原发灶切除

合理的淋巴结清扫

TME

解析：(1) 要在骶前筋膜的脏层与壁层之间进行锐性分离，足够充分的原发灶切除。(2)不要损伤骶前筋膜，合理的淋巴结清扫，尤其强调了不要损伤脏层筋膜的重要性。(3) 直肠系膜的切除平面要低于肿瘤下缘5㎝。专家一方面认为这些原则的应用以及吻合技术，器具的开发应用可以明显提高保肛手术的比例，但决不应该认为TME就是保肛手术。

[多选题]下列药物中，可被选为小细胞肺癌在经典化疗方案用过后二线使用的是（ ）

正确答案 ：BCDE

多西他赛

吉西他滨

拓扑替康

紫杉醇

解析：小细胞肺癌在经典化疗方案所用化疗药物必须要有疗效，而丝裂霉素主要是适用于非小细胞肺癌的。

[多选题]太阳经头痛循经用药可选用（ ）

正确答案 ：ABC

羌活

蔓荆子

川芎

[单选题]下列症状中，一般不选用内关穴来治疗的是（ ）

正确答案 ：B

疟疾

[单选题]乳腺癌治疗药物曲妥珠单抗(赫赛汀)是通过干扰信号转导通路治疗肿瘤的，曲妥珠单抗作用于

正确答案 ：D

表皮生长因子受体的胞外端

解析：曲妥珠单抗是针对Her-2的单克隆抗体的胞外端，阻止由Her-2传递到核内的生长信号。Her-2也就是表皮生长因子受体2。

[单选题]"塞因塞用"不适用的病证是（ ）

正确答案 ：C

食积腹胀

[单选题]下列说法错误的是( )

正确答案 ：E

晚期大肠癌预后极差，中位生存期为3个月左右

解析：IV期患者不做根治手术，可行姑息性切除，缓解症状，改善患者生活质量。

[单选题]TNM分期的意义不包括

正确答案 ：B

提高肿瘤治愈率

解析：TNM分期的意义除了A、C、D、E外，尚包括：有利于对人类恶性肿瘤进行连续研究。

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