正确答案:

剖腹探查，Miles术 剖腹探查，Parks术 剖腹探查，ISR（intersphincteric resection）术 腹腔镜Miles术 腹腔镜Parks术 腹腔镜ISR术

ABCDEF

题目：患者男性，55岁，体检发现直肠占位5天。肛检：患者取膝胸卧位，距肛缘5cm直肠后壁可及直径2cm肿物，隆起溃疡型。指套染血。取病理：高中分化腺癌。进一步查胸腹盆增强CT：未见肺部、肝脏转移病灶。直肠B超：T1N0。直肠MRI：T1N0。

解析：2.腹腔镜手术对于开腹手术，腹壁切口小，术后疼痛少，对呼吸影响小。经括约肌间直肠癌切除手术（ISR），对于保肛意愿强烈、低位、病理分化高、分期早的直肠癌患者是一种较好的选择。 3.经括约肌间直肠癌切除手术（ISR）切除内括约肌，保留外括约肌。

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]在临床麻醉中，舌后坠是引起上呼吸道梗阻的最常见原因，手法解除舌后坠哪种方法最有效

托下颌法

解析：手法解除舌后坠时采用托下颌手法最有效。

[多选题]单纯性下肢静脉曲张可产生的并发症有

血栓性浅静脉炎

下肢溃疡

曲张静脉破裂出血

解析：单纯性下肢静脉曲张可产生的并发症有血栓性浅静脉炎、下肢溃疡、曲张静脉破裂出血，本题答案选择ABC。

[单选题]下列哪项体征不是急性化脓性腹膜炎所必需的

右胸下肝浊音区缩小或消失

解析：急性化脓性腹膜炎体征（1）腹式呼吸减弱或消失，并伴有明显腹胀。腹胀加重常是判断病情发展的一个重要标志。（2）肌紧张、压痛、反跳痛是腹膜炎的重要体征，始终存在，通常是遍及全腹而以原发病灶部位最为显著。腹肌紧张程度则随病因和患者全身状况的不同而有轻重不一。（3）腹部叩诊可因胃肠胀气而呈鼓音。胃肠道穿孔时，叩诊时常发心肝浊音界缩小或消失。腹腔内积液过多时，可以叩出移动性浊音。（4）听诊常发现肠鸣音减弱或消失。（5）直肠指诊时，如直肠前窝饱满及触痛，则表示有盆腔感染存在。

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