正确答案:

甲状腺癌

B

题目:患者男性,50岁,颈前偏右有一实性结节,质硬。两周后发现声音嘶哑,超声显示:甲状腺右叶单发,境界不清,低回声结节,内有细点状强回声,伴有右颈部淋巴结肿大

解析:2.考查甲状腺癌的声像图特点:癌瘤呈局限性肿大,不规则,形态失常,边界不清,内部多为低回声;常见砂粒样钙化或簇状钙化;颈侧下部常有肿大淋巴结。多普勒超声:肿瘤内部多血流丰富,内有高速动脉血流信号,亦可测出新生血管及动静脉瘘血流信号。需鉴别疾病:①亚急性甲状腺炎,常因病毒引起上呼吸道感染所致,临床症状较明显,如咽痛、低烧、局部疼痛和压痛等。二维超声见甲状腺肿大,边界包膜增厚,境界模糊,内部呈弱回声。夹有稀疏点状回声;若有钙化强回声,后方呈衰减;可形成假囊肿。多普勒超声显示,血流可以丰富或不丰富。②甲状腺腺瘤,边界清晰,有完整包膜,内部钙化一般是粗颗粒,表面光滑属良性钙化。囊肿内部无回声,边界清晰,有包膜,即可鉴别。③结节性甲状腺肿的声像图特点:颈前部逐渐增大、增粗,甲状腺不对称肿大,内部回声不均匀,可见大小不等多个结节,结节可以有囊性变,一般无包膜包绕,彩色多普勒血流显像血流丰富,绕结节而行,当伴有甲亢时,也出现类似的改变。很少伴有淋巴结肿大。目前临床检查甲状腺的方法很多,但能够确诊仍靠组织活检。

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延伸阅读的答案和解析:

  • [多选题]腮腺的腺淋巴瘤超声特征是
  • 内部呈均质低回声区

    CDFI为中等血流强度

  • 解析:腮腺的腺淋巴瘤形态规则,界限清晰,内部呈均质低回声,CDFI为中等血流强度。

  • [单选题]属于静脉间吻合的是
  • 直肠静脉丛

  • 解析:静脉网(如手背静脉网)和静脉丛(如直肠静脉丛)属静脉之间的吻合。动脉间的吻合包括动脉网(如肘关节网和膝关节网)和动脉弓(如掌浅弓和掌深弓)。

  • [单选题]腹腔动脉位于肠系膜上动脉起始部的:
  • 头侧

  • 解析:腹腔动脉为腹主动脉穿过膈肌后的第一个不成对分支。肠系膜上动脉:由腹腔动脉起点下几毫米至1cm处的腹主动脉前壁分出,斜向足侧,一般与腹主动脉夹角不超过30°,在胰腺及脾静脉后方通过,继而跨过左肾静脉前方,经胰腺钩突及十二指肠水平段前面,分布于肠系膜及小肠。

  • [单选题]下列对三房心(左侧)的二维超声显像所见的叙述,哪一项是错误的 ( )
  • 肺静脉血只回流到右心房

  • 解析:(一)解剖改变,左心房内出现异常隔膜样回声,将心房分为两个腔室,称为真房与副房,副房与肺静脉相连。于异常隔膜处有交通口。使肺静脉及副房的血流通过交通口流入真房。(二)血流动力学改变,肺静脉的血流进入副房后,通过隔膜上的交通口进入真房。(三)超声表现,左心房明显扩大,余各房室内径在正常范围,左心房中部可见-环形纤维隔膜样强回声,使左心房分成两个心腔(副房与真房),四支肺静脉分别与副房和真房相连(或均与副房相连),隔膜中部(或侧部)交通孔,瓣膜形态正常。多普勒检查:彩色多普勒可观察到副房的血流通过纤维隔膜的交通口到达真房,血流呈红五彩镶嵌色的高速血流,

  • [单选题]某病人出现神志昏迷、面色晦黯、循农摸床、撮空理线,属于( )
  • 少神


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