正确答案:

风湿性心包炎、心包积液

C

题目：男孩，12岁，发热7天，憋气，平卧困难伴左胸及左肩部痛2天入院。发病初期曾检查有扁桃体化脓。并应用头孢唑林、阿奇霉素、头孢呋欣等治疗。入院查体：体温39℃，精神可，无皮疹。口唇无发绀。咽红，扁桃体Ⅱ度大，双肺呼吸音粗，啰音不明显。心界向两侧扩大，心率96次／分，心音低钝，心前区可闻及摩擦音。肝肋下4cm，剑下5cm，轻触痛。双下肢轻度凹陷性水肿。实验室检查：白细胞22．6×109／L，中性82％，红细胞沉降率112mm／h。心电图：低电压并右束支传导阻滞。

解析：根据查体及心电图改变，心包炎比较明确，而此前有化脓性扁桃体炎病史，而化脓性扁桃体炎与风湿热均与A族溶血性链球菌感染有关。

查看原题 点击获取本科目所有试题

延伸阅读的答案和解析：

[单选题]4岁女孩,面容呆板,眼距宽,内眦赘皮,舌常伸出口外,通贯手纹,小指内弯,拇趾与第二指间增宽,第三胎,早产儿,母亲为高龄经产妇,曾有两次流产史,此次妊娠期经常感冒用化学药物。与本病发病最无关的因素是

双亲血型

[单选题]X线检查很少出现

胸腔积液

[单选题]诊断胃食管反流时,最具有诊断价值的方法为

食管pH值动态监测

[单选题]3岁男孩，右膝关节轻微碰后肿痛1天，无发热。查体：右膝关节明显红肿，活动受限，表皮无破损，皮肤、黏膜无出血点和淤斑，血小板正常。最佳治疗是

输第Ⅷ因子

解析：患儿男性，3岁发病，关节处瘀血为主要表现，血小板正常，最常见的为血友病A，为缺少第Ⅷ因子所致，应输第Ⅷ因子，严禁热敷，输血小板无效，输全血不为首选，非最佳治疗。

[单选题]儿童风湿热最主要危害是

心瓣膜病

[单选题]佝偻病为

甲状腺功能正常

[单选题]换血时最好血源选择为

O型红细胞加AB型血浆

解析：A。母O型、子A或B型的ABO溶血病，最好用AB型血浆和O型红细胞的混合血。

本文链接：https://www.51zkzj.com/note/2rljz6.html