正确答案:

雌激素

E

题目：(2010)女性，35岁。发现右附件区囊性肿块3个月。腹腔镜手术剥离右卵巢子宫内膜异位症囊肿，术后不宜使用的药物为

解析：雌激素对子宫内膜异位症没有效果

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]女性，39岁，妊娠32周，诊断二期梅毒，青霉素试敏阳性，宜选用哪种药物治疗

红霉素

解析：妇梅毒的分期不同，采用相应合适的青霉素方案进行治疗，用法及用量与同期其它梅毒患者相同（禁服四环素类药物如米诺环素），必要时可增加疗程;庆大霉素有耳毒性、肾毒性；林可霉素经胎盘后可在胎儿肝中浓缩，虽人类应用时尚无发生问题的报告，但孕妇应慎用；氯霉素为广谱抗生素，由于其对血液系统的毒性较大，故目前已较少用，更不用说给孕妇用了。红霉素大环内酯类抗生素，抗菌谱和青霉素相似，毒性较低，可用于孕妇治疗。故选B.

[单选题]婴幼儿轻型腹泻与重型腹泻主要鉴别点是

水电解质紊乱

解析：此题属临床判断题。腹泻是婴幼儿期的常见病。由于婴幼儿胃肠道发育不够成熟、酶活性较低且负担重；同时免疫功能及各器官和各系统调节功能较差，加之婴儿体液分布与成人不同，细胞外液占比例较高，较易发生体液、电解质紊乱。根据病史和体征判断腹泻的轻重程度及是否伴有水电解质紊乱对正确采取治疗措施有指导意义。腹泻、呕吐的次数及性质可以帮助判断病情的轻重，还要注意询问尿量和最后一次排尿的时间，更重要的是通过检查有无脱水体征及酸中毒表现来区分是轻型腹泻还是重型腹泻。

[单选题]唐氏综合征的特点不包括

皮肤粗糙增厚

解析：唐氏综合征主要是因体内多一条21号染色体引起的，临床特征为愚笨面容（眼距宽、眼裂上斜、内外眦赘皮、虹膜斑、鼻梁低平、高腭弓、舌外伸、通贯手、指短等），智力低下、发育迟缓并伴有先天性心脏病或其他畸形，而皮肤粗糙增厚并非唐氏综合征的表现，所以本题选C。

[单选题]从伦理上说，接受一个人安乐死的要求，主要应该基于

患者自身利益

解析：安乐死应当基于患者自身的利益，而不应当将家庭、他人及社会的利益作为安乐死的主要理由。因此，A是正确答案。

[单选题]小儿重症肺炎最常见的酸碱平衡紊乱是

混合性酸中毒

解析：重症肺炎时，由于呼吸困难，常导致呼吸性酸中毒。同时，重症肺炎时尚存在缺氧，体内无氧代谢增加，乳酸增加，从而导致代谢性酸中毒。所以小儿重症肺炎时常见的为混合性酸碱平衡紊乱，故本题选E。

[单选题]合并糖尿病、蛋白尿的高血压患者降压宜用

血管紧张素转化酶抑制剂

解析：血管紧张素转换酶抑制剂不仅能用以治疗轻中度或者严重的高血压，而且对某些情况特别有用：①高血压并有左室肥厚；②左室功能不全或心力衰竭；③心肌梗塞后及心室重构；④糖尿病并有微量蛋白尿；⑤高血压病人伴有周围血管病或雷诺现象，慢性阻塞性呼吸道疾病、抑郁；⑥硬皮病高血压危象；⑦透析抵抗肾性高血压。

[单选题]慢性肾衰竭肾性贫血最主要的治疗是

补充促红细胞生成素

解析：肾性贫血最主要的原因是由于肾损伤后促红细胞生成素分泌减少所致，因此治疗也以补充促红细胞生成素为主。补充铁剂和叶酸等造血原料可以增加对促红细胞生成素的反应性。输血不是肾性贫血所必需。由于慢性肾衰竭贫血的主要原因不是由于消化性溃疡并出血导致，因此质子泵抑制剂不是主要的治疗手段。

[单选题]体重为12kg，身长85cm，头围48cm，胸围49cm的小儿其年龄可能是

2岁

解析：小儿身高(cm)=年龄×7+75，小儿一岁时头围约为46cm，2岁时头围约为48cm，2～15岁头围仅增加6～7cm，头围的测定在2岁以内最有价值。1岁至青春前期胸围应大于头围，约为头围+年龄-1cm。综合考虑小儿年龄可能为2岁，故本题答案选B。

[单选题]女，68岁。心悸、头晕1小时。既往高血压史2个月，规律服用降压药，平时血压130～150/60～70mmHg，查体：BP80/50mmHg，心率40次/分，该患者血压降低最可能的原因是

每搏输出量降低

解析：影响血压的因素主要为：心脏搏出量、心率、外周阻力、主动脉和大动脉的弹性储器作用、循环血量和血管系统容量的比例。在一般情况下收缩压的高低主要反映心脏搏出量的多少。该患者收缩压明显降低，应考虑为搏出量减少所致。故选D。

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