正确答案: 上消化道X线钡剂造影
E
题目:男,35岁。呕血并黑便3小时。既往有十二指肠溃疡病史5年。目前不宜选择的检查是
解析:急性上消化道出血时在急性出血时是不宜做X线钡剂造影检查,在出血停止病情稳定后如有需要可慎重考虑使用。对于上消化道出血的辅助检查,X线钡剂造影检查仅适用于胃镜检查有禁忌或者不接受胃镜检查者。
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延伸阅读的答案和解析:
[单选题]治疗胆绞痛最好选择
阿托品+哌替啶
解析:阿托品对多种内脏平滑肌有松弛作用,以对胃肠平滑肌作用最强,对胆管、支气管平滑肌作用较弱。用于各种内脏绞痛,对胃肠绞痛、膀胱刺激症状疗效较好。对胆绞痛或肾绞痛需合用阿片类镇痛药(如哌替啶)。治疗量吗啡可引起奥狄括约肌痉挛性收缩,可致上腹不适甚至胆绞痛,因此不用。
[单选题](2001)女,1岁。发热伴咳喘3天,口周稍青紫。用鼻前庭导管吸氧,氧流量应为
0.5~1L/min
解析:肺炎的对症治疗包括氧疗,凡有呼吸困难、喘憋、口唇发绀、面色苍灰应立即给氧。鼻前庭给氧流量为0.5~1L/min,氧浓度不超过40%,氧气应湿化,以免损伤气道上皮细胞的纤毛。
[单选题]高血压病的肾小球动脉的病变是
玻璃样变性
解析:肾小球细动脉硬化是高血压病肾脏受累最主要的病变特征,主要表现为细动脉壁玻璃样变。故选D。
[单选题]肝硬化患者近期肝脏进行性增大,应首先考虑的情况是
并发肝癌
解析:当肝硬化患者短期内出现肝脏迅速增大、持续性肝区疼痛、不明原因发热,腹水检查为血性,B超等检查提示肝脏有占位,AFP升高时,应考虑有原发性肝癌的可能性,需进一步检查。故选A。
[单选题]多巴胺的临床应用是
心源性休克和急性肾衰竭
解析:多巴胺的临床应用:①用于各种类型休克,包括心源性、感染性、出血性休克等,特别对伴有肾功能不全、尿量减少的病人更合适;②急性肾衰竭,常与强效利尿剂合用。氯丙嗪与哌替啶、异丙嗪配成人工冬眠合剂用于严重感染、严重中毒、休克及高热患者,有利于机体度过缺氧、缺能的危重期,为其他治疗措施的应用赢得时间。在物理降温的配合下,氯丙嗪可用于低温麻醉。选A。
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