正确答案: 2:30
B
题目:
患者女性,58岁。曾患过急性前壁心肌梗死,今天在小区锻炼时突然摔倒,呼之不应,触摸大动脉搏动消失,呼吸停止,瞳孔散大,面色发绀。
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延伸阅读的答案和解析:
[多选题]基础护理包括 ( )
病情观察
膳食护理
排泄护理
临终护理
解析:基础护理包括膳食护理、临终护理、病情观察、排泄护理
[多选题]骨折的愈合过程包括( )
血肿机化演进期
原始骨痂形成期
骨痂改造塑型期
解析:1.血肿机化演进期:骨折部位形成的血肿随着纤维蛋白渗出,毛细血管增生,成纤维细胞、吞噬细胞侵入而被逐步清除机化,形成肉芽组织,进而演变成纤维结缔组织,使骨折两断端联在一起,这就是纤维连接,大约在骨折后两周完成。 2.原始骨痂形成期:骨折断端的骨内膜和骨外膜通过膜内化骨形成内骨痂和外骨痂,骨折断端之间以及骨髓腔内的纤维组织通过软骨内化骨形成环状骨痂和髓腔内骨痂,这些原始骨痂不断钙化加强,这个过程约需要4~8周。X线上可见骨折处四周有梭形骨痂阴影,此时骨折线仍可见。(膜内化骨速度快,骨性骨痂主要经骨外膜的膜内化骨形成)骨外膜在骨痂形成中具有重要作用。 3.骨痂改造塑型期:原始骨痂中新生骨小梁逐渐增加、排列逐渐规则致密,坏死骨组织被清除、替代,骨折部位形成骨性连接,一般8~12周左右。最终骨折的痕迹可以从组织血和放射学上完全消失。
[多选题]急诊患者抢救时间的记录应包括 ( )
患者到达时间
医生到达时间
抢救措施落实时间
解析:急诊患者抢救时间的记录应包括患者、医生到达的时间,抢救措施落实时间。
[多选题]患者出现下列哪些情况应怀疑有腹腔内脏器损伤
早期出现休克
出现腹部移动性浊音
持续性腹痛并有加重趋势
有固定的腹部压痛、反跳痛和腹肌紧张
有呕吐、便血和血尿
解析:(1) 短时间出现明显的失血性休克表现。(2) 腹部有持续性剧烈疼痛,进行性加重伴恶心、呕吐。(3) 腹膜刺激征明显加重。(4) 肝浊音界缩小或消失,有气腹表现。(5) 腹部有移动性浊音。(6) 出现呕血、血便或血尿。(7) 直肠指检:盆腔触痛明显,有波动感或指套染血。
[多选题]下列哪些不是强麻醉性镇痛药 ( )
可待因
阿司匹林
布桂嗪(强痛定)
解析:麻醉性镇痛药即阿片类药物,是迄今为止使用最为广泛的术后 镇痛药,常用的阿片类药物包括吗啡、芬太尼、哌替啶等
[多选题]阑尾炎患者观察期间发现腹痛突然减轻提示
病情好转
阑尾穿孔
解析:1.为急性阑尾炎的初期,发病原因为粪石嵌顿,或者功能性的阑尾壁神经--肌肉痉挛导致,因为阑尾腔的阻塞,阑尾壁的痉挛运动因素解除,或者粪石排除,这样情况下,阑尾管腔压力缓解,腹痛减轻。2.为阑尾炎加重的表现,出现这样的原因主要是因为阑尾炎症进行性加重单纯性阑尾炎--化脓性阑尾炎--阑尾坏疽,穿孔后出现的情况,阑尾穿孔后阑尾管腔的压力骤然降低,导致患者腹部疼痛突然减轻,这是病情加重的表现。
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