正确答案: 短臂石膏外固定
B
题目:男性,36岁。摔倒后右手支撑地面,随后腕部出现肿痛,活动障碍。检查:右鼻烟窝部压痛明显。
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延伸阅读的答案和解析:
[单选题]患儿6岁,跌倒时手掌着地,查体肘关节半屈状,肘部明显肿胀及压痛,皮下有瘀斑,呈向外突出畸形,桡动脉搏动脉减弱,肘后三角存在,被动伸指时有剧疼痛。该患正确的治疗方案是
臂丛麻醉或应用血管扩张剂无效后,手术探查肱动脉,同时行骨折复位,内固定
解析:患者出现桡动脉搏动脉减弱,考虑是肱骨髁上骨折时有肱动脉损伤,另骨折后局部症状明显,先保守观察无效后,建议手术治疗,本题答案选择E。
[单选题]患者,52岁,一月来,左肘部疼痛,向前臂外侧放射,肘关节活动正常,肱骨外上髁部局限性压痛,最好的治疗方法是
痛点注射醋酸氢化泼尼松
解析:依据题目中的描述,诊断是肱骨外上髁炎,可行局部痛点封闭,本题答案选择C。
[单选题]男,50岁,骨肿瘤患者,血清总蛋升高,A/G倒置,蛋白电泳显示βγ球蛋白升高,这时最可能是:
骨髓瘤
解析:在患者的蛋白电泳或M蛋白鉴定结果中会出现特征性的高尖的“M峰”或“M蛋白”。故常规生化检查中,若球蛋白总量增多或蛋白电泳中出现异常高尖的“M峰”,应到血液科就诊,除外骨髓瘤的诊断。故题目中所述最可能的是骨髓瘤。
[单选题]痈在湿热火毒证中的主要证候不包括( )
患处皮肉间突然肿胀
[单选题]肱骨髁上骨折最严重的并发症为
前臂缺血性挛缩
解析:肱骨髁上骨折处理不当时容易引起Volkmann缺血性肌挛缩或肘内翻畸形,故最严重的并发症是前臂缺血性挛缩。
[单选题]恶寒与发热交替而作,提示( )
邪在半表半里
[多选题]脊柱结核最常见的畸形是后凸,产生后凸畸形的机制有
病变椎体受压后塌陷
受累椎间隙狭窄或消失
椎体的二次骨化中心被破坏,椎体的纵向生长受到阻碍
后凸畸形发生后,躯干的重心前移,椎体前缘的压力加大
解析:产生后凸畸形的机制有:⒈病变椎体受压后塌陷;⒉受累椎间隙狭窄或消失;⒊椎体的二次骨化中心被破坏,椎体的纵向生长受到阻碍;⒋后凸畸形发生后,躯干的重心前移,椎体前缘的压力加大。
[单选题]男性,55岁。双下肢无力半年,右侧明显,近2个月行走不稳,右手不能扣钮扣,无外伤史,无发热。体格检查,颈背部无明显压痛,两上肢前臂、手及上臂尺侧皮肤感觉减退,右侧尤其明显,四肢肌张力增高,肱二头肌反射亢进,双侧膝踝反射亢进,右髌阵挛阳性,右巴彬斯基征阳性。最可能的诊断是
颈椎病
解析:依据题目中所述,锥体束表现突出,提示脊髓型颈椎病,本题答案选择B。
[单选题]慢性骨髓炎的手术指征是 ( )
有死骨
解析:慢性骨髓炎如有死骨、窦道及空洞、异物等,则除药物治疗外,应手术根治,故本题答案选择A。
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