正确答案:

进行性血胸 主支气管断裂 膈肌破裂

ABF

题目:患者男性,43岁,既往体健。施工时不慎从4米高处跌下,半小时后被送入急诊室。查体:意识清楚,精神紧张,血压85/65mmHg(1mmHg=0.133kPa),脉搏116次/分,脉搏细弱,反常呼吸,面色苍白,四肢发凉,右前胸壁疼痛、压痛、胸壁浮动、有骨擦音;右胸有一处3.5cm×4.5cm伤口,可闻及气体出入伤口的响声;右侧呼吸音消失,左侧呼吸音减低,无颈静脉怒张征,心音清亮。

解析:严重肺挫伤、闭合性气胸及张力性气胸,不是早期剖胸探查手术的指征,可行保守治疗;对开放性血气胸进行性出血,需要剖胸探查手术止血,彻底清创包扎固定骨折,留置胸腔引流管行闭式引流术;对有主支气管断裂和膈肌破裂者,均需早期行剖胸手术修补术。故此题A、B、F选项正确。

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