正确答案:

肝硬化食管静脉破裂出血

E

题目:男性,50岁,有慢性肝病史15年,平素常感乏力、腹胀、食欲不振,于l天前进食烧饼后突然呕血约500ml,查体面色苍黄,可见蜘蛛痣,脾于肋下2cm,可触及,肝未触及,实验室检查HBsAg阳性。最可能的诊断是( )

解析:患者有明确肝病史,HBsAg阳性提示可能为乙型肝炎,此为我国肝硬化的主要原因;查体蜘蛛痣提示肝功能减退,门脉淤血致脾肿大,加之摄人硬食为致食管胃底静脉破裂的诱因,且出血方式支持前述出血的最大可能,故综合前述特点,最大可能患者是食管静脉破裂出血。

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延伸阅读的答案和解析:

  • [单选题]男,45岁。风湿性二尖瓣狭窄20年,持续性心房颤动5年。1天前突发晕厥、摔倒,左侧肢体活动障碍。该患者目前最可能的诊断是
  • 缺血性卒中

  • 解析:解析:二尖瓣狭窄的并发症有房颤和血栓栓塞。栓子脱落,20%患者可发生体循环栓塞,2/3的体循环栓塞为脑动脉栓塞。

  • [单选题]根据下列条件,回答 145~147 题:
  • 前置胎盘


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