正确答案:

再生障碍性贫血

D

题目:患儿女,7岁,1个月来不规则发热,面色逐渐苍白,Hb 80g/L,Coombs试验阳性,可排除的诊断是

解析:Coombs试验为免疫性溶血性贫血的主要检查指标,除再生障碍性贫血外,均可发生自身免疫性溶血性贫血。

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延伸阅读的答案和解析:

  • [单选题]与该患儿密切接触的表妹应如何预防
  • 口服磺胺药3天


  • [单选题]为降低颅内压而进行的处理不包括
  • 腰穿放脑脊液


  • [单选题]为治疗做准备,哪一项检查是不必要的
  • 作PPD试验

  • 解析:B。用激素治疗,与做PPD试验冲突。

  • [单选题]此患儿已休克,血压50/30mmHg,抢救措施中错误的是
  • 抗生素

  • 解析:E。救治措施包括;强心、利尿、扩容、纠酸、降颅压等。抗感染不属于急救措施。

  • [单选题]首选何种检查确诊
  • 胸部X线摄片

  • 解析:足月儿,羊水粪染,呼吸急促,两肺粗湿啰音,考虑胎粪吸入综合征,胸片检查有助诊断,血气示低氧血症,二氧化碳潴留,应予机械通气。78题因患儿有窒息史,考虑有缺氧缺血性脑病可能。其余选项不符合。

  • [多选题]下列哪一项不是哮喘性支气管炎的特点()。
  • 有吸气性呼吸困难

  • 解析:标准答案:D

  • [多选题]女孩18个月,因腹泻,呕吐2天而入院。经补液纠正脱水及酸中毒后出现下列现象,您认为那几项属于低钾血症的表现
  • 腹胀

    全身乏力

    肌腱反射不易引出

    心电图有U波及Q-T时间延长

  • 解析:ACDE。①神经肌肉:神经肌肉兴奋性降低,表现为骨骼肌、平滑肌及心肌功能的改变,如肌肉软弱无力,重者出现呼吸肌麻痹或麻痹性肠梗阻、胃扩张;膝反射、腹壁反射减弱或消失,②心血管:出现心律失常、心肌收缩力降低、血压降:低、甚至发生心力衰竭;心电图表现为T波低宽、出现U波、Q-T间期延长,T波倒置以及ST段下降等。③肾损害:低钾使肾脏浓缩功能下降,出现多尿,重者有碱中毒症状。

  • [单选题]女,4岁,半年来多次发现尿色混如米汤,尿常规镜检红细胞8~10/HP,其父亲有肾结石病史。
  • 尿红细胞形态

  • 解析:患儿临床表现为血尿,诊断应首先区分为肾小球性或非肾小球性血尿,尿红细胞形态学检查最有助于诊断。

  • [单选题]与结核性脑膜炎的预后无关的因素是
  • 肺结核病灶的有无


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