正确答案: 苦杏仁
C
题目:5岁幼儿嗜食坚果,某日该儿童出现眩晕、恶心、呕吐等症状来医院就诊。来院后病情继续恶化,出现甚至改变、惊厥,查体:瞳孔散大,对光反射迟钝,询问家长得知,患儿发病前服用过某种坚果。
解析:苦杏仁,主要成分苦杏仁苷,含量约为3.0%,治疗量的苦杏仁苷在体内消化分解后会产生少量的氢氰酸,对呼吸中枢呈轻度的抑制作用,从而达到止咳平喘的疗效,但是当大剂量服用时,产生的大量氢氰酸能够抑制细胞内的呼吸循环,使细胞内的氧化反应停止,形成“细胞内窒息”组织缺氧,由于中枢神经系统对缺氧最为敏感,故脑部首先受到损害,呼吸中枢麻痹常为氰化物中毒致死的原因。答案选C
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