正确答案:

肾炎性肾病

D

题目：女，8岁，因反复水肿、尿少4周入院。查体：血压130／88mmHg，尿蛋白(+++)，尿RBC 8～12个／HP，尿WBC 0～3个／HP，血浆白蛋白25g／L，ch 9mmol／L，BUN 7mmol／L。采用泼尼松中长程疗法，现已口服泼尼松15mg，tid，共8周，近6周来，尿蛋白阴性

解析：肾病综合征伴有高血压、血尿，考虑为肾炎型肾病；泼尼松治疗8周内尿蛋白转阴者为激素敏感；中长程疗法，激素治疗尿蛋白转阴后继续使用2周，可减量。

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]8个月婴儿，混合喂养，未添加辅食，近2个月来面色苍白明显，厌食，欠活泼，心肺未见异常，肝肋下2cm，RBC 2．9×1012／L，Hb 90g／L，WBC 8．0×109．／L，N 0．40，L 0．58，单核细胞0．002。以下化验结果提示其患缺铁性贫血，但不包括

总铁结合力62．65 μmol／L

[单选题]目前首选的治疗方法是

他巴唑

解析：C。青少年甲亢的首选的治疗方法是甲巯咪唑的药物治疗。

[单选题]目前首选的治疗方法是

他巴唑

解析：C。甲亢药物治疗为甲巯咪唑。

[单选题]患儿，女，2岁。发热咳嗽3天，有气促、烦躁。查体：体温38.2℃，呼吸64次/分，口唇发绀，有鼻翼扇动及三凹征，双肺可闻中细湿啰音，心率180次/分，心音低钝，胸骨左缘第3～4肋间可闻3级收缩期杂音，可触到收缩期震颤，肝肋下3cm，X线胸片见左心室增大，肺动脉段突出，双下肺有散在小点状阴影，诊断肺炎并发心衰，其原发病可能是

室间隔缺损

解析：D。室间隔缺损体检心界扩大，胸骨左缘第3、4肋间可闻及3～4级粗糙的全收缩期杂音，向四周广泛传导，可扪及收缩期震颤。X线检查见中型缺损心影轻度到中度增大，左、右心室增大，以左室增大为主，主动脉弓影较小，肺动脉段扩张，肺野充血。

[单选题]本例最合理的抗风湿治疗是

阿司匹林+糖皮质激素

[单选题]下列关于小儿消化性溃疡发病特点错误的是

新生儿不发生原发性溃疡

解析：原发性溃疡好发于学龄儿童和青少年，以十二指肠溃疡多见，继发性溃疡多见于新生儿和婴幼儿。但新生儿也有生后2～3天发生的原发性溃疡。

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