正确答案:

营养性缺铁性贫血

B

题目:11个月女婴,一直进行单纯母乳喂养,未添加辅食,2个月来出现面色苍白,烦躁,食欲不佳,活动减少,查体可见肝肋下2cm,脾肋下可触及边缘,Hb70g/L, RBC 3.3×l012/L, MCV 70fl,MCH 23pg,MCHC 0.29。最可能的诊断是

解析:解析:患儿11个月女婴,单纯母乳喂养,病程2个月,出现面色苍白、纳差、烦躁、脾大(髓外造血代偿的征象),血象Hb<110g/L,MCV< 80fl, MCH<26pg, MCHC<0.31,符合营养性缺铁性贫血。营养性巨幼细胞性贫血常有神经系统症状,如智力和动作发育落后甚至倒退,血象显示为巨细胞性贫血。再生障碍性贫血脾不大。

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延伸阅读的答案和解析:

  • [单选题]小儿出生后生长发育较领先的是( )。
  • 神经系统

  • 解析:解析:本题考查生长发育的规律。小儿各系统的发育快慢不同,各有先后。如神经系统发育是先快后慢,生殖系统发育是先慢后快。体格发育是快、慢、快。

  • [单选题]男,38岁,慢性腹泻5年,近2月来大便中有少量脓血及大量黏液,纤维结肠镜检查直肠、乙状结肠散在溃疡,对该患者的治疗应首选
  • 口服柳氮磺胺吡啶片

  • 解析:93.[答案]E 解析:该患者的症状和检查均高度提示为溃疡性结肠炎,药物治疗首选SASP(柳氮磺吡啶)口服,对直肠、乙状结肠病变可考虑保留灌肠。该患者为初治,无应用SASP禁忌,且病程较长,故不宜首选氢化可的松保留灌肠治疗。

  • [单选题]克罗恩病的手术指征不包括
  • 发热、腹痛、体重下降


  • [单选题]糖酵解所需酶中被称为关键酶的是
  • 已糖激酶

  • 解析:22.[答案]D 解析:糖酵解的关键酶为己糖激酶、磷酸果糖激酶1和丙酮酸激酶,因为它们催化的反应基本上都是不可逆的。

  • [单选题]小儿肺炎最主要的发病机制是( )。
  • 缺氧


  • [单选题]脂肪酸合成过程中,脂酰基的载体是( )
  • ACP

  • 解析:[考点]脂肪酸合成代谢

  • [单选题]5kg的婴儿中度脱水,累计损失量最多补

  • [单选题]阑尾炎术后出现尿路刺激征提示
  • 盆腔脓肿

  • 解析:30.[答案]C 解析:阑尾手术后出现尿路刺激征时,应考虑盆腔脓肿的可能。

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