[多选题]关于右心室特发性室性心动过速的表述,正确的是
正确答案 :BCDE
发生机制可能与触发活动有关
对腺苷敏感
可发生晕厥
常表现为单形性室性心动过速
解析:右心室特发性室性心动过速主要起源于右心室流出道部位,右心室其他部位也可发生,但较少见。
[多选题]关于永久起搏器的阐述,正确的是
正确答案 :ABCD
固率型起搏器易产生竞争性心律失常
VVI起搏器属于非生理性起搏器
AAIR起搏器具有频率应答功能
VOO起搏器只有起搏功能,无感知功能
解析:固率型起搏器因无感知功能,可致起搏脉冲与自身电活动竞争而产生竞争性心律失常。生理性起搏是尽可能模拟窦房结及房室传导系统的生理功能,提供与静息及活动相适应的心率并保持房室同步。VVI起搏器只保证心室按需起搏,因此房室电机械活动不同步,属于非生理性起搏器。VVI起搏器易产生起搏器综合征。
[多选题]以下属于心律失常中冲动传导异常的有
正确答案 :BD
房室传导阻滞
预激综合征
[多选题]尖端扭转型室性心动过速的病因为
正确答案 :ABCDE
颅内病变
心动过缓
奎尼丁所致
先天性
电解质紊乱
[多选题]预激综合征合并三度房室传导阻滞的心电图表现是
正确答案 :ABCD
窦性心律呈完全心室预激图形
PJ间期常>0.27s
心房颤动或心房扑动时,QRS波群呈完全心室预激图形
食管心房调搏通常不能诱发出房室折返性心动过速
[多选题]关于宽QRS波群心动过速的处理原则,正确的是
正确答案 :ABC
对血流动力学不稳定的患者,应尽早电复律
对血流动力学稳定的室性心动过速患者,可先采用药物治疗
对诊断为室上性心动过速的患者,可选用维拉帕米或普罗帕酮治疗
[多选题]射频消融的适应症包括
正确答案 :ABCDE
发作频繁的心梗后室速
发作频繁乙室率不易控制的房扑
预激综合征并阵发性房颤
反复发作的特发性室速
房室结折返性心动过速
[多选题]QRS波群低电压见于下列哪些情况
正确答案 :ABCE
黏液性水肿
限制型或浸润型心肌病
慢性肺部疾病
胸腔积液
解析:无力型(瘦长型)的正常人可见QRS波群电压增高,而不是QRS波群低电压。
[多选题]下列符合阵发性室速临床特点的是
正确答案 :ABDE
突然发作,突然终止
多见于器质性心脏病
心电图可见心室夺获
心电图可见房室分离
[多选题]关于高钾血症所致宽QRS波群心动过速的表述,正确的是
正确答案 :ABCE
常有尿毒症、横纹肌溶解等病史
T波高尖
QRS波群的S波明显增宽
血钾降至正常水平后QRS波群形态恢复正常
[多选题]关于预激综合征说法正确的是
正确答案 :ADE
预激是指心房冲动提前激动部分心室肌
预激综合征可于任何年龄都可发生
预激的解剖学基础是存在房室旁路
[多选题]关于逸搏与逸搏心律的表述,正确的是
正确答案 :ABDE
可发生在正常健康人
起搏点愈低,QRS波群宽大畸形愈明显
属于被动性异位搏动
交界性逸搏最常见
解析:伴有左或右束支阻滞或时相性室内差异性传导的交界性逸搏或逸搏心律可类似室性逸搏或室性逸搏心律,判断时需要比较患者以往的心电图,查明有无左或右束支阻滞。
[多选题]形成房性期前收缩未下传的主要原因错误的是
正确答案 :ABDE
恰遇交界区的相对不应期
恰遇心室肌的相对不应期
恰遇右束支的有效不应期
恰遇右束支的相对不应期
[多选题]需要与房性期前收缩未下传相鉴别的是
正确答案 :ABCD
窦性停搏
二度Ⅱ型窦房阻滞
二度Ⅰ型窦房阻滞
窦性心律不齐
解析:房性期前收缩未下传的P'波有时埋藏在T波上,并出现一个较长的PP间距,因此容易误认为窦性停搏、窦房阻滞、窦性心律不齐等。鉴别的方法是把长PP间距之间的T波形态与其他的窦性T波比较,如果该T波的形态发生变形,提示为房性期前收缩未下传。
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