正确答案:

血容量

D

题目：患者男，28岁。因外伤导致脾破裂，除立即手术外尚需输入大量血液。

解析：脾脏质地较脆，是人体的贮血器官。当腹部受到各种创伤刺激时，脾脏是最易破裂出血的器官，而且一旦破裂出血量多，患者病情多较危重，迅速发生休克，甚至死亡。因此，在处理这类病人时必须争分夺秒，在迅速补充血容量的同时还要进行急诊手术，尽可能的抢救病人生命。输入库血的护理。脾破裂大出血病人出血量多，须在短时间内输入大剂量库血，可使病人降低，尤其小儿机体代偿功能差，当食道温度下降至20 ℃以下时，可发生房颤，甚至心跳骤停。而且直接输入库血，可使输入肢体温度下降，血管收缩，致使输血速度减慢，针头处出现凝集现象等。因此，可采取加温库血输入，避免其不良反应。

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血压变化

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[单选题]护士指导梗阻性肥厚型心肌病患者避免屏气的主要目的是

防止晕厥

解析：肥厚性心肌病者应避免情绪激动、持重、屏气及激烈运动如球类比赛等，减少晕厥和猝死的危险。

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血中雌激素增加

解析：雌激素增多、雄激素和糖皮质激素减少，患者出现蜘蛛痣，主要分布在面颈部、上胸、肩背和上肢等上腔静脉引流区域。

[单选题]下列哪种情况不需留置导尿

膀胱镜检查

[单选题]肿瘤性发热常见热型为

不规则热

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糖尿病酮症酸中毒

解析：糖尿病患者治疗不规则且暴饮暴食易合并酮症酸中毒。本病人在停降糖药的同时过度饮食，出现乏力，恶心，口渴，头痛，呼吸深大，有烂苹果味，符合酮症酸中毒的表现，故选A。

[单选题]产妇，29岁。第1胎，妊娠合并心脏病，孕27周，阴道侧切分娩一活女婴，产后心功能Ⅱ级，在护理措施中，错误的是

不宜母乳喂养

解析：心功能Ⅱ级可以母乳喂养。

[单选题]测量孕妇血压时，提示异常的血压数值是

18.7/12.0kPa(140/90mmHg)

解析：孕妇的血压在孕前或妊娠20周前不应增高，但是至妊娠20周后血压开始升高，有两次大于或等于140/90mmHg则提示血压异常。

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