[单选题]患者伤后双侧瞳孔不等大，时大时小，伴意识障碍，多见于

正确答案 ：A

原发性脑干损伤，损伤位于中脑

解析：中脑损伤时，意识障碍表现较为突出，伤及动眼神经核时，瞳孔可时大时小交替变化。

[单选题]小脑幕切迹疝时颅内压进一步升高是因为（ ）

正确答案 ：D

环池阻塞或导水管闭塞

[单选题]肩关节周围炎的病理变化主要发生在

正确答案 ：A

盂肱关节周围

[单选题]对于中年以上者，发生无痛性间歇性肉眼血尿应高度怀疑

正确答案 ：B

泌尿系统肿瘤

解析：本题考查的是血尿的鉴别诊断。中年以上、间歇性、无痛性（表明炎症或结石等可能性下降），符合以上要素应考虑泌尿系肿瘤，尤其是尿路上皮癌可能。

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