正确答案:

胆石症 病毒性肝炎 自身免疫性肝炎 肝硬化 药物性肝损害

ABCDF

题目： 患者男性，39岁，因车祸引起右踝骨折而收住入院，需做手术复位和内固定。术前实验室检测结果：ALT878U/L，AST746U/L。患者无发热、关节痛、腹痛、恶心、呕吐、呕血、黑便或疲劳。无输血史。未服用扑热息痛、非甾体抗炎药或其他药物。有静脉药物滥用史。体格检查：右踝骨折，无黄疸、发热。心、肺正常。腹软，无触痛。血压109/68mmHg，心率70次/分，呼吸16次/分。

解析：患者主要表现为转氨酶升高，初步考虑各种引起肝脏损害、导致转氨酶升高的疾病，如病毒性肝炎、自身免疫性肝炎、药物性肝损害、胆石症和肝硬化等。

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延伸阅读的答案和解析：

[多选题]关于高质量标本采集时间的选择，下列说法正确的是

最具"代表性"的时间

检出阳性率最高的时间

诊断最有价值的时间

为减少饮食等影响，多选择清晨空腹

[多选题]质谱仪中需要真空的部位有

离子源

质量分析器

检测器

[多选题]线粒体分析可用于

父亲不能参加鉴定的母子间的单亲鉴定

父母不能参加鉴定的兄弟姐妹间的鉴定

个体的种族来源鉴定

母系成员之间的血缘关系鉴定

[多选题]目前可用于PHC诊断的标志物主要有

DCP

AFU

AFP异质体

[多选题]以下说法错误的有（ ）

标本分析前放置一段时间会使血糖结果偏高

毛细血管内血液葡萄糖低于静脉血

全血葡萄糖浓度比血浆低5%～10%

解析：标本放置一段时间会糖会被分解一部分而导致血糖结果偏低；葡萄糖从动脉血到毛细血管血、再到静脉血的运送过程中逐渐被组织细胞所利用,浓度梯度递减,所以静脉血中的葡萄糖浓度较毛细血管的稍低；全血葡萄糖比血浆葡萄糖低10-15%。所以本题选择ABC。掌握影响血糖的各种因素。

[多选题]骨性碱性磷酸酶测定包括

热失活法

免疫法

电泳法

色谱法

麦胚凝集素法

[多选题]临床上长期使用哪些药物需进行TDM ( )

地高辛

苯妥因钠

氨茶碱

环孢素

[多选题]可诱导免疫应答的物质是（ ）

免疫原

半抗原+载体

异种物质

胚胎期机体免疫细胞未曾接触过的物质

解析：半抗原有抗原性可以与抗体结合，但是没有免疫原性不能刺激机体产生抗体；胚胎期机体免疫细胞未曾接触的物质被视为异物，有免疫原性。掌握抗原的种类。

[多选题]衣原体与病毒相同的是（ ）

专性细胞内寄生

能通过滤菌器

能形成包涵体

解析：细菌对抗生素敏感，而衣原体和病毒对抗生素不敏感，衣原体含有两种核酸（RNA和DNA ）但病毒只含有其中一种核酸。掌握衣原体的特点。

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