正确答案: 服药期间不可饮酒
A
题目:服用二甲双胍期间应注意( )
解析:乙醇抑制肝糖异生,增加二甲双胍的降糖作用。
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延伸阅读的答案和解析:
[单选题]患者,女,24岁,因抑郁症长期服用帕罗西汀,疗效欠佳,调整药物为吗氯贝胺,在调整药物治疗方案过程中应注意
停用帕罗西汀14天后,再给予吗氯贝胺
解析:本题考查抗抑郁症药物的合理用药。抗抑郁症药物尽可能采用最小有效剂量,尽可能单一用药,应足量、足疗程治疗;当单药治疗无效时,可改用同类的其他药物或作用机制不同的另一类药物。应注意氟西汀需停药5周才能换用单胺氧化酶抑制剂(吗氯贝胺),其他选择性5-羟色胺再摄取抑制剂(帕罗西汀、舍曲林、氟伏沙明、西酞普兰及艾司西酞普兰)需停药2周再换用单胺氧化酶抑制剂。故选项D为正确答案。
[单选题]药物随胆汁进入小肠后被小肠重新吸收的现象称为
肠肝循环
解析:根据题干结合选项逐项分析,肠肝循环是指在胆汁中排泄出的药物或代谢物,在小肠转运期间重新吸收而返回门静脉的现象。表观分布容积指当药物在体内达动态平衡后,体内药量与血药浓度之比值称为表观分布容积;生物半衰期是指体内药量或血药浓度下降一般所需要的时间;生物利用度是指服用药物后主药到达体循环的相对数量和相对速度;首过效应是指有些药物口服后,首次通过肠壁或肝脏时被部分代谢灭活,使进入体循环的有效药量减少的过程;故本题选B。
[单选题]皮肤病急性期有渗出液,腐烂时,宜首选
溶液剂
解析:本题考查的是皮肤病的用药选择。皮肤病:一般急性期局部有红肿、水泡、糜烂时,多选用溶液剂湿敷,可引起消炎作用;有渗液者,先用溶液剂湿敷,再用油剂;皮肤处于亚急性期时,红肿减轻、渗液减少、可酌情选用糊剂、粉剂和洗剂,以发挥其消炎、止痒、收敛、保护的作用。
[多选题]下列选项中,关于氨氯地平的叙述不正确的是( )。
属于非二氢吡啶类钙通道阻滞剂
服后一般30~60分钟即有明显效应
肝功能不全时,血浆半衰期缩短
解析:本题考查要点是“氨氯地平的相关知识”。氨氯地平为二氢吡啶类钙通道阻滞剂(CCB),所以选项A的叙述是不正确的。CCB服后吸收完全,因较高的首关效应使得生物利用度较低。除氨氯地平、非洛地平外,服后一般30~60分钟即有明显效应。所以,选项B的叙述是不正确的。氨氯地平、非洛地平、尼卡地平和尼索地平等二代CCB或硝苯地平长效制剂,具有较长的作用时间,每天可以给药1次或2次,能减少心绞痛的发作,其有效性和安全性已在多项研究中得到了证实。所以,选项C的叙述是正确的。氨氯地平可用于高血压、稳定型心绞痛和变异型心绞痛的治疗。因此,选项D的叙述是正确的。当氨氯地平肝功能不全时,血浆半衰期延长,应慎用。所以,选项E的叙述是不正确的。因此,本题的正确答案为ABE。
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