正确答案: 行气活血,通腑泄热
A
题目:转移性右下腹痛6小时,呈持续性、进行性加剧,右下腹局限性压痛、拒按,伴纳差、发热(体温38.5℃),苔白腻,脉弦紧。其中医治法是
解析:根据题意,可辩证为肠痈(急性阑尾炎),题目中有纳差发热等热象,排除E,肠痈有3个证型,(1)瘀滞证证候:转移性右下腹痛,呈持续性、进行性加剧,右下腹局限性压痛或拒按;伴恶心纳差,可有轻度发热;苔白腻,脉弦滑或弦紧。治法:行气活血,通腑泻热。方药:大黄牡丹汤合红藤煎剂加减。(2)湿热证证候:腹痛加剧,右下腹或全腹压痛、反跳痛,腹皮挛急,右下腹可摸及包块;壮热,恶心纳差,便秘或腹泻;舌红苔黄腻,脉弦数或滑数。治法:通腑泻热,利湿解毒。方药:大黄牡丹汤合红藤煎剂。(3)热毒证证候:腹痛剧烈,全腹压痛、反跳痛,腹皮挛急;高热不退或恶寒发热,恶心纳差,便秘或腹泻;舌红绛苔黄厚,脉洪数或细数。治法:通腑排毒,养阴清热。据此,题意符合瘀滞证候,故应行气活血,通腑泻热,排除其余选项,选A
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