正确答案:

胎盘部分剥离

E

题目：胎儿自然娩出后3分钟，产妇出现大量阴道流血，最可能的原因是

解析：77.[答案]E 解析：产后出血常见原因有宫缩乏力、胎盘因素、软产道裂伤和凝血障碍。孕妇在胎盘未娩出之前出血，首先应考虑胎盘因素；自然分娩暂不考虑产道裂伤；如果是胎儿娩出、胎盘胎膜完全娩出后的出血，多诊断子宫收缩乏力；凝血功能障碍少见，在以上常见出血原因排除后，而且有凝血障碍的病史和出血不凝的特点时方可考虑。

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]青年李某，男，因包茎到某医院做包皮环切术，在局部注射利多卡因后，即刻出现休克反应，经全力抢救无效后死亡。经专家会诊认为其死亡是利多卡因过敏所致，在临床中极为少见。根据《医疗事故处理条例》规定，李某的死亡后果，应当属于

因患者体质特殊而发生的医疗意外

[单选题]男孩，6个月大。哭闹时，右侧腹股沟隆起肿块，平静时肿块可自行消失。最佳处理方法是 （ ）

绷带压住腹股沟管深环，观察

解析：根据题干提示，应诊断为腹股沟斜疝，可复性。6个月以下婴儿可暂不手术。因为腹肌随身体生长，可逐渐强壮，有自行消失可能。采用棉线束带或绷带压住腹股沟管深环，防止疝突出即可。

[单选题]女性，46岁，左乳外上象限无痛性单肿物3cm×2．5cm大小，与皮肤轻度粘连，左腋下可触及2个可活动淋巴结，诊断乳癌按TNM分期，应为（ ）

T２N１N0

解析：左乳肿物长径3cm，>2cm、≤5cm为T2。左腋下淋巴结2个，可活动，为N1。无远处转移，为Mo。所以应为T２N１Mo。

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