正确答案:

呼吸道合胞病毒肺炎

A

题目：临床诊断考虑为

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]1岁小儿，高热剧烈呕吐2天入院，经腰穿脑脊液检查，确诊为“化脓性脑膜炎”。近一日昏睡，意识不清，颈项强直，反复抽搐，持续高热，并出现双瞳孔不等大，肢体张力增高。紧急处理为

20％甘露醇脱水

[单选题]新生儿坏死性小肠结肠炎的发病哪项不正确

足月儿发病多

解析：A。新生儿坏死性小肠．结肠炎 (NEC)是以腹胀、呕吐和便血为主要临床表现，肠壁囊样积气为X线特征的一种严重疾病。90%发生于早产儿。

[单选题]若患儿出现凝视，应告知家长首先进行的检查为

腰穿脑脊液检查

[单选题]新生儿败血症的感染中毒表现不包括以下哪一项

反复惊厥

解析：E。一般表现为反应差、嗜睡、发热或体温不升、不吃、不哭、体重不增等症状。出现以下表现时应高度怀疑败血症：黄疸、肝大、脾大，出血倾向、休克、呕吐、腹胀、中毒性肠麻痹、呼吸窘迫或暂停、青紫等。

[单选题]1岁小儿正常的体格发育应达到以下标准,但哪项除外

头围48cm

[单选题]引起手足徐动型脑性瘫痪最常见的病因是

胆红素脑病

解析：A。胆红素脑病四联症中包括经常不自主、无目的和不协调的动作，称为手足徐动。

[单选题]缺铁性贫血的输血治疗，哪项不正确

贫血越重，每次输血量应越大，速度应愈快，以尽快改善贫血状态

解析：E。缺铁性贫血的输血治疗指征①贫血严重，尤其是发生心力衰竭者；②合并感染者；③急需外科手术者。贫血愈严重，每次输注量应愈少。Hb在30g/L以下者．应采用等量换血方法；Hb在30～60g/L者，每次可输注浓缩红细胞4～6ml/kg；Hb在 60g/L以上者，不必输红细胞。

[单选题]哪一项不符合化脓性脑膜炎的脑脊液改变

糖正常

[单选题]男孩，12岁，发热7天，憋气，平卧困难伴左胸及左肩部痛2天入院。发病初期曾检查有扁桃体化脓。并应用头孢唑林、阿奇霉素、头孢呋欣等治疗。入院查体：体温39℃，精神可，无皮疹。口唇无发绀。咽红，扁桃体Ⅱ度大，双肺呼吸音粗，啰音不明显。心界向两侧扩大，心率96次／分，心音低钝，心前区可闻及摩擦音。肝肋下4cm，剑下5cm，轻触痛。双下肢轻度凹陷性水肿。实验室检查：白细胞22．6×109／L，中性82％，红细胞沉降率112mm／h。心电图：低电压并右束支传导阻滞。

风湿性心包炎、心包积液

解析：根据查体及心电图改变，心包炎比较明确，而此前有化脓性扁桃体炎病史，而化脓性扁桃体炎与风湿热均与A族溶血性链球菌感染有关。

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