正确答案:

房间隔缺损较大，左向右分流量较多

C

题目：患儿女，6岁，胸骨左缘2～3肋间闻及Ⅲ级喷射性杂音，肺动脉瓣第二心音增强、固定分裂，并在胸骨左缘下部闻及Ⅱ级柔和舒张期杂音。心电图显示电轴右偏，右房、右室增大。应考虑下列哪一种可能性较大

解析：室间隔缺损和房间隔缺损分流量较大时，从左房进入左室或右房进入右室的血流量较多，从而可导致二尖瓣或三尖瓣相对性狭窄，此时在心尖部(即二尖瓣听诊区)或胸骨左缘下部(三尖瓣听诊区)之一闻及舒张期柔和短促的隆隆样杂音，该患儿心脏杂音特点和心电图检查结果符合房间隔缺损，不符合室间隔缺损，也不符合器质性二尖瓣或三尖瓣狭窄。

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]第5天患儿仍高热不退，咳喘加重，精神萎靡，面色青灰，呼吸70次／分，右下肺叩浊，可闻及管样呼吸音及中小水泡音，心率180次／分，心音低钝，肝脏肋下3．5cm。此时最可能的诊断是

腺病毒肺炎合并心衰

[多选题]小儿体格发育最快的时期是( )

婴儿期

解析：答案：A

[单选题]新生儿呼吸窘迫综合征的基本病理类型是

肺泡萎陷

解析：新生儿呼吸窘迫综合征的是由于缺乏肺表面活性物质引起肺泡膨胀不全。

[单选题]黏液血便，右下腹腊肠样包块，应首先考虑哪种疾病

肠套叠

解析：B。肠套叠时可出现黏液血便，右下腹腊肠样包块。

[单选题]给予左腕部X线摄片，不可能发生的改变为

临时钙化带重新出现

解析：B。治疗后临时钙化带才会重新出现。

[单选题]重症手足口病并发神经源性肺水肿的主要治疗措施是

机械通气

[单选题]沙丁胺醇(万托林)治疗哮喘急性发作的药理基础为

兴奋β2肾上腺素受体功能

[单选题]男，6岁。反复咳嗽、咳痰2年，痰中带血丝1个月。右肺底部固定粗、中水泡音，咳痰后可消失。最可能的诊断是

支气管扩张

[单选题](39～42题共用题干)

致病性大肠埃希菌

解析：B。致病性大肠埃布菌所致腹泻大便为蛋花汤样带黏液，有霉臭味。

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