正确答案:

大红细胞呈低色素性，甚至中空

C

题目：营养性混合性贫血的典型表现是

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]5～6岁正常小儿心尖搏动在

第5肋间左锁骨中线上

[单选题]足月儿产伤所致颅内出血最常见的类型

硬脑膜下出血

解析：早产儿因脑室及脑室周围存留有生发层基质，缺氧缺血、酸中毒等影响易出血。足月儿产伤所致颅大脑镰、小脑天幕撕裂致硬脑膜下出血多见。

[单选题]患儿男,2岁,因“右膝部肿痛1天半,伴发热”就诊。患儿曾于3天前走路时摔倒伤及右膝,皮肤少许擦伤,家长认为患儿伤后活动自如,未予治疗。查体:体温39度,急性病容,不能行走,右膝关节红肿,皮肤可见少许擦痕,结痂,未见渗出。右膝关节屈曲位,伸直活动受限,压痛明显,皮温高,浮膑试验阳性,目前首选治疗为?()

应用广谱、足量抗生素,明确致病菌后改用敏感抗生素

解析：答案C

[单选题]新生儿败血症，抗菌疗法，错误的是

药敏结果示所选药物属不敏感者，虽临床疗效好也应换药

解析：临床治疗有效，药敏不敏感者也可暂不换药。

[单选题](53～56题共用题干)

水痘

解析：D。根据症状体征，最可能的诊断是水痘。

[单选题]患儿男，1岁9个月，步态不稳，智力倒退20余天入院。查体：下肢肌张力低，巴氏征阳性，发病前行走自如，能进行简单对话。近来言语明显减少。辅助检查：头颅CT示脑白质对称性低密度灶，MRI示脑白质对称性T1w低信号、T2W高信号，白细胞ASA活性降低，DNA分析无PD等位基因，腓肠肌活检见到异染颗粒。首先应考虑的诊断是

异染性脑白质营养不良

解析：异染性脑白质营养不良(MLD)，常染色体隐性遗传，是编码芳香硫酯酶A(ASA)的基因MLD突变所致的髓鞘形成不良。病变组织的切片染色可检得呈微红或微棕色的沉积物(对照呈蓝色的细胞核即为“异染性”)；本病的确诊依据是ASA活力的检测。故正确答案为B。

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