正确答案:

血清AFP、CEA 血清抗HAV抗体 血清HBsAg 血清抗HCV、抗HEV抗体 血清巨细胞病毒和EB病毒检查

BDEFG

题目：患者女性，40岁。因发热、食欲减退、恶心、右上腹隐痛2周，皮肤黄染1周就诊。曾按上感和胃病治疗无好转。尿色较黄，无皮肤瘙痒，大便正常，体重无明显变化。既往体健，病毒性肝炎病史不详。查体：T37.8℃，P80次／分，R20次／分，BP120／75mmHg，皮肤略黄，无出血点，浅表淋巴结未触及，巩膜黄染，心肺(-)，腹平软，肝肋下2.5cm，质软，轻压痛和叩击痛，脾侧位刚及，腹水征(-)，下肢不肿。

解析：1.肝胆B超和肝功能检查有助于判断肝细胞性黄疸；血常规及网织红细胞检查有助于判断是否发生溶血性黄疸；大便常规、尿常规及血胆红素检查有助于鉴别三种类型的黄疸。 2.根据ALT325IU／L，AST100IU／L，血清总胆红素83.2μmol／L，直接胆红素40.3μmol／L，尿胆红素(+)，尿胆原(+)，大便颜色加深，考虑肝细胞性黄疸的可能性大。肝细胞性黄疸可由病毒性肝炎、药物性肝损害引起。 3.患者无特殊用药史，药物引起的肝损害可能性不大；通过血清抗HAV抗体、HBsAg、抗HCV及抗HEV抗体检查了解有无各型病毒性肝炎；通过血清巨细胞病毒和EB病毒检查了解有无其他嗜肝细胞病毒引起的肝损害。 4.判断乙型病毒性肝炎是否存在病毒复制，患者有无传染性的指标包括血清HBV DNA、血清HBeAg、血清DNA聚合酶和血清HBcAg。临床上通常不检测血清HBcAg，但血清HBcAg阳性表明存在乙肝病毒复制。 5.患者应采取卧床休息、低脂肪清淡饮食等一般治疗，以及护肝、退黄和降酶治疗。急性乙型病毒性肝炎为自限性疾病，无需抗病毒治疗。输注人血白蛋白、新鲜血浆及应用促肝细胞生长因子等都是用于重型肝炎的治疗，不适合该患者。

查看原题 点击获取本科目所有试题

延伸阅读的答案和解析：

[多选题]器官移植免疫耐受诱导的方法包括

射线照射

使用环孢素A

抗体诱导

环磷酰胺

[多选题]关于尿比重测定，正确的是 ( )

随机尿比重为1.003～1.035

高比重尿可见于心功能不全

24h连续多次检测有助于浓缩稀释功能的评价

[多选题]霍乱弧菌感染后获得免疫，叙述正确的是 ( )

抗菌毛抗体(SIgA)

体液免疫

抗肠毒素IgG及抗菌IgM

[多选题]下列哪些方法是HLA基因分型法 ( )

SBT

PCR-SSO

PCR-SSP

RFLP

PCR-SSCP

[多选题]ANA常见的类型有 ( )

IgG

IgA

IgM

IgD

IgE

[多选题]大肠埃希菌的生化反应为 ( )

发酵葡萄糖产酸产气

发酵乳糖

IMViC试验结果为“++--”

[多选题]脑脊液中糖含量下降见于以下哪几种疾病

结核性脑膜炎

脑炎双球菌性脑膜炎

脑膜炎双球菌性脑膜炎

隐球菌性脑膜炎

本文链接：https://www.51zkzj.com/note/1vzm30.html