正确答案:

内镜逆行胰胆管造影（ERCP）

F

题目：　患者男，57岁，因“上腹痛、低热、体重减轻1个月，尿色变深2周，巩膜、皮肤进行性黄染1周”来诊。查体：肝肋下4 cm，边缘钝，右上腹可触及6 cm×4 cm肿物。

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]角度对超声多普勒的影响，下列哪项不对

当角度为零时，频谱无法检测

[单选题]患者，女，42岁，临床诊断椎-基底动脉供血不足，以下不符合其表现的是

椎-基底动脉狭窄或闭塞，颅内段以椎动脉从锁骨下动脉起始段多见

解析：椎-基底动脉供血不足是指椎-基底动脉系统缺血引发的病理过程；椎-基底动脉狭窄或闭塞，颅外段以椎动脉从锁骨下动脉起始段多见；二维图像见受累部位血管管壁局限性增厚，有回声强弱不等、大小不一的斑块附着于管壁；彩色多普勒见狭窄处血流通过受阻，出现杂色血流信号，闭塞时患部无血流信号。

[单选题]关于胰腺癌的声像图表现，不正确的是

肿块多数后方回声增强

解析：胰腺癌肿块多数后方回声减弱，这是大量纤维结缔组织增生的结果，故D为正确答案。

[单选题]患者男性，46岁，活动后心悸，气短1年余，听诊主动脉区可闻及收缩期喷射样杂音，临床拟诊断主动脉病变，行超声心动图检查，则用二维超声对风湿性主动脉病变和先天性主动脉病变进行鉴别诊断时，不包括以下哪项

CDFI或频谱多普勒观察主动脉瓣口有无狭窄、反流

解析：主动脉瓣狭窄常见的病因为风湿性、先天性和退行性。风湿性主动脉瓣狭窄常合并二尖瓣病变。而且瓣膜有增厚、钙化，瓣膜连接处融合。而先天性主动脉病变多为二叶化、四叶化等畸形。

[单选题]正常肢体静脉CDFI的正确描述是

单一方向、持续性充盈管腔的回心血流信号

解析：正常肢体静脉多普勒特征为自发性、周期性的单向回心血流，乏氏动作后大、中静脉血流停止，人工挤压远端肢体后，血流信号增强。

[单选题]患者，女性，60岁，多饮、多尿、消瘦9年，畏寒发热4天入院，经检查确诊为糖尿病。行超声检查，超声可见肝右叶增大，肝右前叶可见64mm×85mm形态不规则混合回声区，内部为多发不规则液性暗区，囊液透声不好，后方回声增强，最可能的诊断是

肝脓肿

解析：糖尿病患者因身体抵抗力下降，易发生肝脓肿。患者具有肝脓肿的超声图像。故B为正确答案。

[单选题]穿过界面后，声束方向的改变，是由于 ( )

折射

[单选题]患者，女性，23岁，体检时发现卵巢囊性畸胎瘤，下列哪一项是错误的

经阴道彩色多普勒血流显像囊壁常显示丰富低阻血流

解析：卵巢畸胎瘤是一种常见的卵巢生殖细胞肿瘤，也称为皮样囊肿。好发于生育年龄妇女。其中95%～98%为良性成熟性畸胎瘤，只有2%～5%为恶性畸胎瘤。临床症状无特异性，主要表现是盆腔包块，25%患者是偶然发现的，10%患者由于肿瘤破裂、扭转或出血会出现急腹痛。肿瘤内容物由两个或三个胚层多种成熟组织构成，主要含外胚层组织，包括皮肤、皮脂腺、毛发，部分有牙齿及神经组织。彩色多普勒检查其内及囊壁未见丰富血流信号。声像图表现有脂液分层征、面团征、瀑布征、星花征等特异征象，部分伴声影。

[单选题]关于颈动脉的超声表现，叙述错误的是

球部以远的颈内动脉彩色血流成像显示低速涡流“红蓝”相间的血流信号

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