正确答案:

补充维生素D 补充钙剂 补镁(必要时) 必要时进行甲状旁腺移植

ACEF

题目：患者女性，28岁。近2天出现口周麻木、手足抽搐如助产士手或鹰爪状。查体：身高152cm，体重51kg，BP110／70mmHg，甲状腺不大，心、肺无异常。实验室检查提示血钙降低。

解析：1.患者有口周麻木、手足抽搐，考虑低钙所致。严重低镁血症、代谢性碱中毒、维生素D缺乏、肾功能不全及慢性腹泻、甲状旁腺功能减退症均可能引起低钙，初步诊断应考虑上述疾病。 2.血和尿游离钙、血磷及尿磷测定可以帮助判断机体钙、磷代谢状况；血电解质测定可了解低钙是否与电解质紊乱有关；肾功能检查了解是否由于肾功能不全导致低钙；血PTH测定了解是否发生甲状旁腺功能减退症；血碱性磷酸酶测定帮助了解低钙是否与骨骼代谢异常有关。 3.低镁和高磷可加重低钙；血钾影响神经肌肉兴奋性，可引起患者症状加重。 4.原发性甲状旁腺功能减退患者PTH合成与分泌不足，导致血钙降低，血磷增高，尿钙排出增加，尿磷排出减少。 5.原发性甲状旁腺功能减退患者的治疗包括补充钙剂和维生素D(促进钙吸收)、限制磷摄入；伴有低镁血症者应立即补充镁；药物治疗无效或已发生各种并发症的患者考虑甲状旁腺移植。

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延伸阅读的答案和解析：

[多选题]血细胞分析系统方法学评价至少包括（ ）。

精密度

正确度

可报告范围

[多选题]胰岛细胞产生的主要内分泌激素是

胰岛素

胰生糖素（胰高血糖素）

解析：考察胰岛素等激素的分泌，胰岛素和胰高血糖素都是胰岛B和A细胞分泌的。

[多选题]中性、嗜酸、嗜碱粒细胞胞质中颗粒在形态上的区别点是 ( )

颗粒的多少

颗粒的染色

颗粒的分布

颗粒的大小

[多选题]尿激酶用于溶栓治疗时，实验室监测指标以下正确的是（ ）。

Fg维持在1.2~1.5g／L为宜

Fg不应低于1.0g／L

TT维持在正常对照的1.5~2.5倍为宜

TT不应超过正常对照的3倍

FDP测定值在300~400mg／L为宜

[多选题]以下支持原发性纤溶亢进的指标包括（ ）。

PT、APTT、TT正常

纤维蛋白原明显减低

纤维蛋白肽Bβ1-42水平增高

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