正确答案:

如果原来使用动物胰岛素，可以改用人胰岛素制剂。 如果皮下注射胰岛素不能降低，可以改用静脉注射 在原来胰岛素治疗的基础上加用糖皮质激素

AFH

题目：病历摘要：患者，女性，28岁，无性生活史，因“昏迷半小时”入院，生化检查提示糖尿病，抢救后患者苏醒。

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延伸阅读的答案和解析：

[多选题]可作为急性胰腺炎辅助诊断的检查是

腹部X线片

CT

B超

[单选题]寒邪伤人，出现脘腹冷痛、呕吐等症状的主要原因是（ ）

寒为阴邪，易伤阳气

[多选题]大承气汤的药物组成是（ ）

大黄

厚朴

枳实

芒硝

[多选题]睡眠呼吸暂停低通气综合征的危险因素有

性别，成年男性发病多于女性

年龄，随着年龄的增大发病率增高

长期吸烟

长期大量饮酒

[多选题]原发性醛固酮增多症的病因有

醛固酮瘤

特发性醛固酮增多症

糖皮质激素可治性醛固酮增多症

分泌醛固酮的迷走组织

醛固酮癌

[单选题]关于足三里，下列描述中错误的是（ ）

是胃经的下荥穴

[多选题]临床上可以导致高血压低血钾的疾病包括

原发性醛固酮增多症

皮质醇增多症

Liddle综合征

先天性肾上腺增生症（CAH）

解析：原发性醛固酮增多症指肾上腺皮质分泌过量醛固酮，导致体内潴钠、排钾、血容量增多、肾素-血管紧张素系统活性受抑。临床主要表现为高血压伴低血钾。库欣综合征是由多种病因引起的以高皮质醇血症为特征的临床综合征，此外，长期应用外源性糖皮质激素或饮用酒精饮料等也可以引起类似库欣综合征的临床表现，此种类型称为类库欣综合征或药物性库欣综合征。主要表现为满月脸、多血质外貌、向心性肥胖、痤疮、紫纹、高血压、继发性糖尿病和骨质疏松等。 Liddle综合征又称假性醛固酮增多症，本病的特征是：严重的高血压、低钾血症、代谢性碱中毒、低肾素血症。临床症状与醛固酮增多症相似，但是醛固酮分泌率很低，对螺内酯治疗无反应，对氨苯蝶啶或限盐治疗有效。巴特综合征即Bartter综合征以低血钾性碱中毒，血肾素、醛固酮增高但血压正常，肾小球旁器增生和肥大为特征。先天性肾上腺增生症主要由于肾上腺皮质激素生物合成过程中所必需的酶存在缺陷，致使皮质激素合成不正常。多数病例肾上腺分泌理糖激素、理盐激素不足而雄性激素过多，故临床上出现不同程度的肾上腺皮质功能减退，伴有女孩男性化，而男孩则表现性早熟，此外尚可有低血钠或高血压等多种症候群。

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