正确答案: 低钾血症+等渗性脱水+代谢性酸中毒
E
题目:患者,男,50岁。体重60kg,因频繁呕吐、腹泻而出现尿少、头晕、乏力而入院。BP12/8kPa(90/60mmHg),P105次/分,神志淡漠,口唇干燥、樱红,眼窝凹陷,皮肤弹性差,呼吸深快,血清钠140mmol/L,血清钾3.4mmol/L,二氧化碳结合力14mmol/L,T波低平。
解析:低钾血症:常用血化验指标 血清钾浓度下降,小于3.5 mmol/L,血pH在正常高限或大于7.45,Na+浓度在正常低限或低于135 mmol/L。题干血钾正常是假象,在酸中毒时血钾可能是正常的,T波低平还是提示低钾。等渗性脱水患者不口渴,有尿少、厌食、恶心、乏力、舌干、眼球下陷、皮肤干燥、松弛等表现;代谢性酸中毒表现为呼吸深快,通气量增加,PCO2下降,可减轻pH下降幅度,有时呼气中带有酮味。
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延伸阅读的答案和解析:
[多选题]恶性骨肿瘤的特点包括
生长快
局部症状明显
X线片显示骨质破坏明显
容易发生病理性骨折
容易发生远处转移
解析: (1)疼痛:关节附近出现固定性、持续性及渐进性的疼痛为恶性骨肿瘤最早出现的症状,夜间痛比较明显,疼痛突然剧烈可能是由于病理性骨折所致。 (2)肿块:增大迅速,常伴有局部皮肤发热,浅静脉怒张,肿块边界不清。 (3)全身情况:伴有发热、食欲减退、消瘦等。 (4)病理性骨折:多见。 (5)局部压迫症状:明显,常因肿瘤生长迅速压迫周围神经、血管而出现相应压迫症状。 (6)实验室检查:血清碱性磷酸酶升高多见于恶性骨肿瘤如骨肉瘤。 (7)X线表现:肿瘤破坏区边界毛糙不清;破坏区轮廓完整,骨皮质残缺不全;肿瘤可突破骨皮质及骨膜在软组织内形成肿块;破坏区可见形态数量不一、分布紊乱及轮廓模糊的瘤骨或钙化征象;常见骨膜反应增生。
[单选题]护理部根据护理专业的发展变化及时调整工作模式,遵循的动态管理原则是
弹性原则
[多选题]在碱性尿中易形成的结石是
磷酸镁结石
磷酸钙结石
解析:磷酸盐结石易在碱性尿中形成
[单选题]凡十二经脉中气血满溢时,则流注于( )
奇经
[单选题]静脉导管留置时间过长易发生感染,一般导管留置时间不宜超过
3天
[多选题]"奇经"异于"正经"之处是( )
分布没有正经规则
与脏腑不直接络属
相互间无表里关系
[多选题]下列哪些是经空气隔离预防的疾病
水痘
麻疹
结核
解析:经空气传播的微生物包括:结核、麻疹、水痘等。
[单选题]应立即进行心肺脑复苏救治的表现是
意识丧失、大动脉搏动消失、无呼吸
解析:凭以下征象即可确诊:1、 清醒病人神志突然消失,呼之不应;2、 大动脉搏(颈动脉或股动脉)动消失;3、 瞳孔散大;4、 呼吸停止或呈喘息样呼吸。
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