正确答案: 2天
B
题目:产后几天可在室内走动,并可按时做产后健身操
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延伸阅读的答案和解析:
[多选题]胃癌的护理包括 ( )
心理护理
营养护理
术前护理
术后护理
健康教育
解析:【护理措施】
1.心理护理胃癌患者全身情况较差,对接受大型手术常顾虑重重,影响手术效果及手术后的康复。术前患者常见的心理问题是夸大手术的危险性;不理解麻醉的过程;不知道疼痛的程度;对预后悲观。解决这些问题最有效的方法是进行术前教育,护理人员多与患者交谈,介绍相关知识,阐述手术重要性和必要性,多列举手术成功的病例。讲解焦虑恐惧容易降低机体免疫力,不利于疾病恢复,同时多体贴、安慰、关心患者,向患者介绍医院的技术、设备及医务人员经验,使患者放心接受手术。
2.改善患者的营养状况
(1)术前营养支持:胃癌患者的术前准备的主要任务之一是营养支持。患者因营养摄入不足,加上肿瘤本身的消耗及出血等因素,往往有不同程度的营养不良。轻度营养不良患者,术前给予高蛋白、高热量、高维生素、低脂肪、易消化和少渣饮食;对于严重营养不良患者术前输血浆、人血白蛋白、氨基酸、脂肪乳剂等改善营养状况。对不能进食者行静脉内营养。考虑患者术前需营养支持、术后需较长时间禁食、输液,可能还需要化疗,一般术前予以中心静脉置管。
(2)术后营养支持:术后早期高能量静脉营养可提高患者体质,有利于耐受化疗,预防和减少术后并发症。对术中放置空肠喂养管的胃癌根治术患者,一般在术后48h开始肠内营养,不足部分应由静脉补给。术后5d患者可经口进流质饮食后,一般进食量少,还应由营养管滴入营养液,以弥补经口摄入量不足。进食原则是少量多餐,进清淡易消化的半流食,逐渐过渡到普食。如出现腹胀、腹痛应暂停进食,观察有无梗阻症状。
有的患者胃癌根治术后会出现胃瘫,这是由于残胃失神经支配和胃肠道激素变化所引起,应用胃肠动力药,待残胃蠕动恢复后才能拔除胃管和进食。
3.手术前后常规护理按胃大部切除术护理。手术前、术中、术后遵医嘱进行化疗,延长生存期。
4.健康指导胃癌的预后与胃癌的病理分期、部位、组织类型、生物学行为及治疗方法有关,早期胃癌远比进展期胃癌预后好。为了提高早期胃癌诊断率,对有胃癌家属史或原有胃病史的人群定期检查。对40岁以上有消化道症状而无胆道疾病者、原因不明的消化道慢性失血者、短期内体重明显减轻,食欲缺乏者应到医院做胃的相关检查,以免延误诊断。
[多选题]护患关系应当建立在何种基础上 ( )
患者与护士相互尊重
护士对患者的理解
患者对护士的信任
护士对患者合理支持
解析:护患关系应当建立在护士对患者的理解、护士对患者合理支持、.患者与护士相互尊重、患者对护士的信任的基础上
[多选题]毕Ⅱ式胃大部切除术术后并发症的观察包括
胃潴留
术后出血
术后梗阻
倾倒综合征
十二指肠残端破裂
解析:1.胃出血;2.十二指肠残端破裂;3.胃肠吻合口破裂或瘘;4.胃大部切除术后的梗阻现象;5.胃大部切除术后倾倒综合症;6.吻合口溃疡;7.碱性反流性胃炎;8.胃瘫:胃瘫是一组以胃潴留为主要临床表现的综合征。
[单选题]进入无菌组织或器官内部的器材,或与破损的组织、皮肤、粘膜密切接触的器材和用品的危险性分类是
高度危险性物品
解析:高度危险性物品:这类物品是穿过皮肤或黏膜进入无菌的组织或器官内部的器材,或与破损的组织、皮肤黏膜密切接触的器材和用品。
[单选题]患者,女性,50岁,有慢性肝病史,因食管静脉曲张破裂出血入院。经输液、输血等处理后,提示休克好转的最重要的指标是
尿量>30ml/h
解析:正常收缩压应≥90mmHg,脉压应为30~40mmHg,尿量应大于25ml/h,脉搏在60~100次/分,因此,尿量达到30ml/h表明肾已有足够的灌注,提示休克有所好转。
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