正确答案: 心力衰竭 感染
AF
题目:
某孕妇,孕1产0,33周+1天,宫内孕单活胎,妊娠并发风湿性心脏病,因感"心悸、气短1周"入院。入院时轮椅推入,神志清楚,自诉休息时未感不适,但轻微活动以后即感心悸、气短等。查体:脉搏112次/分,呼吸24次/分,血压112/63mmHg。
解析:妊娠并发心脏病孕妇,由于心功能不全,不能耐受妊娠期血流动力学变化而致心脏负担加重,诱发心力衰竭的发生,进而导致孕妇死亡;当妊娠并发心脏病孕妇发生感染时,基础代谢增高,心率加快,心脏负担加重,容易诱发心力衰竭,导致死亡。因此,护士在护理此类孕产妇时,观察及护理的关键是预防心力衰竭和感染。产后出血是所有产妇均有可能发生的分娩期并发症,不是心脏病最常见的死亡原因,在护理心脏病患者时,产后子宫收缩的观察与一般患者没有特别的差异。故此题的正确选项是A、F,即妊娠并发心脏病孕妇的主要死亡原因是心力衰竭和感染,这两项是关键的正确选项;错误选项是B、C、D、E,其中B(产后出血)是关键错误选项。
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