正确答案:

急性CO中毒

C

题目:女,28岁,被人发现昏迷且休克,尿失禁。屋内有煤火炉,且发现有空敌敌畏药瓶。查体:体温36℃,BP90/60mmHg,四肢厥冷,口唇樱桃红色。腱反射消失。心电图:一度房室传导阻滞。尿糖(+),尿蛋白(+),血液的COHb为50%。该患者最可能的诊断是

解析:CO中毒的诊治。此患者昏迷且休克,屋内有火炉,有心律失常即一度房室传导阻滞,结合血液的COHb为50%,最可能的诊断是急性CO中毒,而且是重度中毒。虽然室内有敌敌畏空瓶,但临床表现不像急性有机磷农药中毒,尿糖仅少量,也不会是糖尿病酮症酸中毒,其余两个诊断更无依据。

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