正确答案: 剖胸探查止血
C
题目:右侧血胸患者,急诊入院。查体:脉搏120次/分,血压10.7/6.7kPa,气管向左移位,在输血同时,行右胸闭式引流术,第1小时引流量为200ml,第2小时为250ml,第3小时为210ml,血压虽经输血不见回升,此时最有效的处置是
解析:患者行右胸闭式引流术,第1小时引流量为200ml,第2小时为250ml,第3小时为210ml,血压虽经输血不见回升,考虑内有大量活动性出血,要立即剖胸探查止血。故选C。
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延伸阅读的答案和解析:
[单选题]卵子由卵巢排出后未受精,黄体开始萎缩是在排卵后的
9~10天
解析:若卵子未受精,黄体在排卵后9~10天开始退化,黄体功能限于14天,其机制尚未完全明确。黄体衰退后月经来潮,卵巢中又有新的卵泡发育,开始新的周期。故选B。
[单选题]下列选项中,肾上腺素不具有的作用是
使骨骼肌血管收缩
解析:肾上腺素直接兴奋肾上腺素α和β受体,通过兴奋支气管平滑肌β2受体能缓解支气管痉挛,舒张支气管,改善通气功能,并抑制过敏介质的释放,产生平喘效应,还能抑制血管内皮通透性增高,促进黏液分泌和纤毛运动,促进肺泡Ⅱ型细胞合成和分泌表面活性物质。同时兴奋支气管黏膜血管α受体,引起黏膜血管过度收缩,毛细血管压增加,这可能导致黏膜水肿和充血加重,减弱平喘效应。心脏血管β1受体兴奋,可使心肌收缩力加强,心率加快,心排血量增加。此外,尚有增加基础代谢,升高血糖及散大瞳孔等作用。其舒张支气管作用强而迅速,但较短暂。皮下注射0.25~0.5mg,10~15min起效,维持药效1~2h。因其不良反应较多,目前临床上已很少用作平喘治疗,仅在严重支气管哮喘,尤其是过敏性哮喘急性发作时应用。以定量气雾剂方式吸入,对支气管舒张作用微弱而短暂。不使骨骼肌血管收缩
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