正确答案: 神经纤维瘤病
E
题目:患儿男,11岁。生时即发现左头面部有隆起的肿块,此后肿块缓慢生长,2岁时影响视物。生长发育较同龄儿迟缓,父亲具有同样病史。专科情况:左侧头皮下、颜面部均可触及质软肿块,约23cm×15cm;视觉功能丧失;躯干及四肢可见散在、大小不等的咖啡牛奶样斑,受侵犯部位的颅骨、下颌骨、胸部可触及2、3肋骨呈虫蚀样改变。CT显示:左侧面颊中及额颞部,左侧颞下窝及左眼眶大范围软组织块,左眼球及左侧颅中凹发育畸形。考虑诊断为
解析:患儿有典型皮肤表现即咖啡牛奶斑,视神经胶质瘤的症状与体征,伴骨骼系统的改变,结合阳性家族史以及头颅CT,故考虑神经纤维瘤病。故正确答案为E。
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延伸阅读的答案和解析:
[单选题]小儿出现发热惊厥时一般不考虑下列哪种疾病
手足搐搦症
解析:E。FS发生在热性疾病初期,体温骤然升高(大多39℃)时,70%以上与上呼吸道感染有关,其他伴发于出疹性疾病、中耳炎、下呼吸道感染或急性菌痢等疾病,但决不包括颅内感染和各种颅脑病变引起的急性惊厥。手足搐搦症不发热。
[单选题]女,8月,PPD试验强阳性:
体内有活动性病灶
[单选题]若有冠状动脉病变,阿司匹林的用药时间是
用至冠状动脉病变消失
[单选题]假如经抗感染治疗10天,发热不退,惊厥频繁。CT检查见脑室扩大。脑室穿刺检查,白细胞数25×106/L,糖1.5mmol/L,氯化物112mmol/L,蛋白0.52g/L。其可能的并发症是
脑室管膜炎
[单选题]重症肌无力病人出现危象时的主要临床表现为
呼吸肌无力以致不能维持换气功能,伴有全身肌肉无力
解析:E。因治疗延误或措施不当使病情加重,主要表现为呼吸肌无力而呼吸衰竭。
[单选题]婴幼儿最常见的急腹症是
肠套叠
解析:肠套叠是指一段肠管套入与其相连的肠腔内,并导致肠内容物通过障碍,是婴幼儿时期最常见的急腹症之一,是3个月至6岁期间引起婴幼儿肠梗阻的最常见原因。
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