正确答案: 下食管括约肌(LES)
C
题目:管最主要的抗反流屏障为()。
解析:答案: C
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延伸阅读的答案和解析:
[多选题]EBV相关性疾病有
噬血细胞综合征
川崎病
类风湿关节炎
淋巴瘤
[单选题](59~61题共用题干)
全部在30~60分钟内快速静脉滴入
解析:D。重度脱水:患儿呈重病容,精神极度萎靡,表情淡漠,昏睡甚至昏迷,皮肤发灰或有花纹、弹性极差;眼窝和前囟深凹陷,眼闭不合,两眼凝视,哭时无泪;口唇黏膜极干燥。因血容量明显减少可出现休克症状,如心音低钝、脉搏细速、血压下降、四肢厥冷、尿极少甚至无尿。按等渗性脱水处理。补液的速度取决于脱水程度,原则上应先快后慢。对伴有循环不良和休克的重度脱水患儿,开始应快速输入等渗含钠液(生理盐水或2:1液)按20ml/kg于30min~1h输入。
[单选题]急性再生障碍性贫血与急性白血病主要鉴别点在于
骨髓中原始细胞是否增多
解析:E。急性白血病骨髓检查是确立诊断和评定疗效的重要依据。典型的骨髓象为该类型白血病的原始及幼稚细胞极度增生;幼红细胞和巨核细胞减少。再生障碍性贫血:本病血象呈全血细胞减少:肝、脾、淋巴结不肿大,骨髓有核细胞增生低下,无幼稚白细胞增生。
[单选题]关于新生儿败血症。下列哪种说法不正确
早发型败血症细菌以金黄色葡萄球菌多见
[单选题]患儿女,6岁,胸骨左缘2~3肋间闻及Ⅲ级喷射性杂音,肺动脉瓣第二心音增强、固定分裂,并在胸骨左缘下部闻及Ⅱ级柔和舒张期杂音。心电图显示电轴右偏,右房、右室增大。应考虑下列哪一种可能性较大
房间隔缺损较大,左向右分流量较多
解析:室间隔缺损和房间隔缺损分流量较大时,从左房进入左室或右房进入右室的血流量较多,从而可导致二尖瓣或三尖瓣相对性狭窄,此时在心尖部(即二尖瓣听诊区)或胸骨左缘下部(三尖瓣听诊区)之一闻及舒张期柔和短促的隆隆样杂音,该患儿心脏杂音特点和心电图检查结果符合房间隔缺损,不符合室间隔缺损,也不符合器质性二尖瓣或三尖瓣狭窄。
[单选题]急性白血病患儿发生急性肾衰竭最常见的原因是
高尿酸血症和尿酸性肾病
解析:C。在化疗早期,由于大量白血病细胞破坏分解而引起高尿酸血症,导致尿酸结石梗阻、少尿或急性肾衰竭,故应注意水分补充。
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