正确答案:

避免接受任何预防接种

E

题目：患儿，女，2岁。因反复上呼吸道感染，发育迟缓就诊，医生诊断为法洛四联症。护士对患儿的家长做健康指导，不正确的是

解析：1.法洛四联症患儿应注意休息，休息可减少组织对氧的需要，减少心脏负担，可使症状缓解。2.建立适合儿童的合理的生活作息时间，保证睡眠，根据病情安排适当活动量，同时要注意观察心力衰竭、脑缺氧的表现。法洛四联症患儿应维持营养，宜少食多餐，宜多饮水，避免出现血液黏稠。4尽量少到公共场所和人群密集的地方，避免发生感冒感染。5.接种疫苗为了提高先心病孩子的免疫力，在孩子生长过程中，可以接受各种计划免疫，但孩子出现发烧、腹泻、肺炎等情况时不能进行预防接种。故答案为E。

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]重型再生障碍性贫血患者一般不出现

肝、脾淋巴结肿大

解析：再生障碍性贫血是由于多种病因引起的骨髓造血衰竭，导致红骨髓总容量减少，代之以脂肪髓，临床呈全血细胞减少的一组综合征。贫血、出血、反复感染是其三大主要表现，脾脏和淋巴结一般不肿大。选项E是错误的。

[单选题]患者，男性，46岁。因食用不洁食物引起腹泻、呕吐，为纠正水、电解质失衡，需输液治疗，可输入的溶液是

复方氯化钠

解析：根据题干，患者出现了腹泻、呕吐、水、电解质失衡，应输入复方氯化钠。1.复方氯化钠是一种体液补充及调节水和电解质平衡的药物。适应症：各种原因所致的失水，包括低渗性、等渗性和高渗性失水；高渗性非酮症糖尿病昏迷；低氯性代谢性碱中毒。2.白蛋白：用于补充蛋白质。3.右旋糖酐：用作血浆代用品，用于出血性休克、创伤性休克及烧伤性休克等。4.20%甘露醇：用于脱水。5.25%葡萄糖溶液：用于补充能量和体液。故答案为C。

[单选题]患儿，男，8岁。血常规检查示血红蛋白为88g/L，护士告诉家长该患儿的贫血程度是

中度贫血

解析： 根据Hb贫血可分为轻度(120～90g/L)、中度(90～60g/L)、重度(60～30g/L)和极重度(＜30g/L)。故该患儿为中度贫血。

[单选题]某产妇，产后第8天，乳汁分泌良好，并母乳喂养，请问此时间新生儿吃到的是

过渡乳

解析：一般把生后4～5天以内的乳汁称作初乳，生后6～10天的乳汁称作过渡乳，产后11天到9个月的乳汁称成熟乳，10月以后的乳汁叫晚乳。选择答案C.过渡乳。

[单选题]患者，20岁。因车祸头部撞伤，昏迷20分钟后清醒，2小时后再度昏迷不醒。检查右侧瞳孔散大，对光反射消失，左侧偏瘫。最可能的诊断是

右侧硬脑膜外血肿

解析：右侧硬脑膜外血肿是指出血积聚于硬脑膜外腔与颅骨之间。临床表现为意识障碍；患侧瞳孔可先缩小，对光反应迟钝，随着动眼神经和中脑受压，该侧瞳孔旋即表现进行性扩大、对光反应消失、睑下垂以及对侧瞳孔亦随之扩大。锥体束征正常；进行性的血压升高、心率减慢和体温升高。本病例因外伤所致，临床症状符合右侧硬脑膜外血肿诊断。故选D。

[单选题]患者，女性，28岁。手术出血约800ml，现需输入600ml血液，每输完200ml血液，再次输入另一袋血之前，应滴注

0.9%氯化钠

解析：每输完200ml血液，再次输入另一袋血之前，应滴注0.9%氯化钠。输生理盐水的目的是冲洗输液管道，防止两袋血液之间产生反应。故答案为C。

[单选题]鼻饲操作错误的是

注入少量温开水证实胃管是否在胃内

[单选题]李先生，56岁，大量饮酒33年，因酒精性肝硬化多次住院治疗。无论家人如何劝说，李先生总坚持自己的观点：“喝酒够量才舒服，饮酒的人多的是，死在肝病上的没几个。”针对李先生的情况，以下护理措施中不正确的是

批评其酗酒是没志气、没出息的表现

[单选题]患者男，脑出血昏迷，咳嗽反射迟钝，导致痰液沉积较深，需要给患者气管内吸痰。下列方法正确的是

吸痰后应马上将管内痰液吸水冲净

解析：根据病人情况及痰液粘稠度调节负压，吸引器负压压力一般调节为40.0～53.3KPa，用生理盐水试吸，检查导管是否通畅。将患者头转向操作者一侧，昏迷病人可用压舌板或开口器帮助患者张口。一手将导管末端折叠(连接玻璃接管处)，以免负压吸附粘膜，引起损伤。另一手用无菌持物钳持吸痰导管头端插入病人口腔咽部，脚踩吸引器开关，放松导管末端，先将口腔咽喉部分泌物吸净，然后更换吸痰管，在患者吸气时顺势将吸痰管经咽喉插入气管达一定深度(约15cm)，将吸痰管自深部向上提拉，左右旋转，吸净痰液。每次吸痰时间不超过15s，以免病人缺氧。如从口腔吸痰有困难者，可从鼻腔抽吸；气管插管或气管切开者，可由气管插管或气管套管内吸痰，需严格执行无菌技术操作。在吸痰过程中，随时擦净喷出的分泌物，观察吸痰前后呼吸频率的改变，同时注意吸出物的性状、量及颜色等，作好记录。

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