正确答案:

急进性肾小球肾炎Ⅰ型

A

题目：患者男，24岁，“反复发作肉眼血尿1个月，尿少浮肿半个月，咯血2天”入院。查体：BP160／90mmHg，双肺呼吸音粗，肺底可闻及湿啰音。双下肢浮肿。辅助检查：尿常规示Pr（＋＋），RBC20－25／HP，血常规示中度贫血，抗CBM抗体（＋），ANCA（－）。

解析：2.IgG和C3呈光滑线条榉沿肾小球毛细血管壁分布是Ⅰ型急进性肾小球肾炎的特异性病理表现，再加上新月体肾炎，确定诊断为急进性肾小球肾炎Ⅰ型。

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]预防措施中已用主动免疫的为

乙型病毒性肝炎

[单选题]下列不是急性炎症时血管通透性增加的因素是

内皮细胞的增生

[单选题]患者，女性，48岁。鼻塞、咳嗽、咳痰6个月，伴低热、关节肌肉痛。胸片提示中下肺野结节状阴影。既往体健。尿常规：蛋白(+)，红细胞6～10个／HP。C－ANCA 1：80阳性，RF 1：320阳性肾穿刺活检见动脉壁及动脉周围有肉芽肿性炎症，伴节段性血管坏死。该患者最可能的诊断为

Wegener肉芽肿

解析：中年女性，鼻塞等上呼吸道受累症状，胸片提示结节状病灶，尿红细胞>5个／HP，病理见动脉壁肉芽肿性炎症和节段性坏死，c－ANCA阳性，故可诊断Wegener肉芽肿。

[单选题]消化性溃疡的主要症状为：

上腹疼痛

解析：大部分患者以中上腹疼痛为主要症状，上述其他症状均缺乏特异性。

[单选题]下列组织发生的肿瘤不能称之为癌的是

血管内皮

[单选题]男性，62岁。右下肺鳞癌已顺利经过手术，淋巴结无转移。患者及其家属极为关心其预后。下列哪条不是判定预后的主要因素

肺功能

解析：组织学类型既定属于鳞癌，其决定预后的最主要因素即是TNM贫期，基础状态和免疫功能也有重要影响，而肺功能不会直接影响其预后。

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