正确答案:

第三产程需30分钟～1小时 产妇屏气标志宫口开全

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题目：初产妇，40周妊娠，规律宫缩17小时，现宫口开大3cm半小时，胎膜未破，先露头，S-0，宫缩20～30秒／5～6分，弱，规律。

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延伸阅读的答案和解析：

[多选题]过长的脐带易造成下列哪种情况

绕体

绕颈

脱垂

脐带受压

解析：过长的脐带易造成绕体、绕颈、脱垂和脐带受压，脐带过短易导致胎盘早剥，E选项错误。

[多选题]脊柱后凸常见的原因有

强直性脊柱炎

脊柱结核

脊柱退行性病变

佝偻病

脊柱压缩性骨折

[多选题]胎盘早剥的临床表现正确的是

可以导致DIC

贫血程度可以与阴道流血量不相符

Ⅲ度胎盘早剥主要症状为突发持续性腹痛伴阴道出血

解析：1.轻型胎盘早剥以外出血为主，胎盘剥离面通常不超过胎盘的1/3，多见于分娩期。主要症状为阴道流血，出血量一般较多，色暗红，可伴有轻度腹痛或腹痛不明显，贫血体征不显著。若发生于分娩期则产程进展较快。腹部检查：子宫软，宫缩有间歇，子宫大小与妊娠周数相符，胎位清楚，胎心率多正常，若出血量多则胎心率可有改变，压痛不明显或仅有轻度局部（胎盘早剥处）压痛。产后检查胎盘，可见胎盘母体面上有凝血块及压迹。有时症状与体征均不明显，只在产后检查胎盘时，胎盘母体面有凝血块及压迹，才发现胎盘早剥。2.重型胎盘早剥以内出血为主，胎盘剥离面超过胎盘的1/3，同时有较大的胎盘后血肿，多见于重度妊高征。主要症状为突然发生的持续性腹痛和（或）腰酸、腰痛，其程度因剥离面大小及胎盘后积血多少而不同，积血越多疼痛越剧烈。严重时可出现恶心、呕吐，以至面色苍白、出汗、脉弱及血压下降等休克征象。可无阴道流血或仅有少量阴道流血，贫血程度与外出血量不相符。腹部检查：触诊子宫硬如板状，有压痛，尤以胎盘附着处最明显。若胎盘附着于子宫后壁，则子宫压痛多不明显。子宫比妊娠周数大，且随胎盘后血肿的不断增大，宫底随之升高，压痛也更明显。偶见宫缩，子宫处于高张状态，间歇期不能很好放松，因此胎位触不清楚。若胎盘剥离面超过胎盘的1/2或以上，胎儿多因严重缺氧而死亡，故重型患者的胎心多已消失。因此选择CDE。

[多选题]脐带过短，临产后，可出现下列哪种情况

胎心率异常

胎盘早剥

解析：脐带过短可导致胎盘早剥和胎心率异常，DE正确。脐带过长可导致脐带脱垂和脐带绕颈。

[多选题]属于平息内风的方剂是（ ）

镇肝熄风汤

天麻钩藤饮

大定风珠

[多选题]妇科临床常见症状有

外阴瘙痒，白带增多

闭经，阴道出血

下腹痛，腹部包块

解析：妇科临床常见症状有外阴瘙痒、白带异常、闭经、阴道出血、下腹痛、腹部包块。尿道刺激征属于泌尿系统疾病常见症状。腹部不适分上中下部位，不可笼统作为妇科临床常见症状。选ACE。

[多选题]硫酸镁治疗子痫前期应注意的项目包括

硫酸镁静脉滴速为1～2g／h

每日总量为25～30g

睡前臀肌深注硫酸镁5g

[多选题]下列哪些项提示胎儿已发育成熟

B超检查胎儿的双顶径大于8.5cm

孕周大于37周

B超检查：三级胎盘

估计胎儿体重大于2500g

[多选题]先兆子宫破裂可表现为

排尿困难、血尿

子宫下段膨隆，压痛明显

病理缩复环

胎心改变

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