[单选题]下列哪一项是鉴别副脾的最具特征性的CT征象：（ ）

正确答案 ：C

平扫和增强扫描均与脾等密度

[单选题]保密原则的具体要求在必要时可以除外

正确答案 ：C

告知家属必要信息

[单选题]关于慢性萎缩性胃炎正确的描述是

正确答案 ：B

主要病变是黏膜腺体萎缩

解析：慢性萎缩性胃炎主要发生于胃窦部，与幽门螺杆菌感染有关。大体可见胃黏膜明显变薄，呈灰白色或灰黄色。黏膜皱襞减少甚至消失，黏膜光滑，黏膜下血管分支清晰可见。镜下除淋巴细胞和浆细胞浸润黏膜全层、淋巴滤泡形成外，主要是胃黏膜固有腺体萎缩，并出现肠上皮和假幽门腺化生，肠上皮化生与胃癌有关。

[单选题]对晚期肝硬化尤其是肝肾综合征，最佳治疗方案是

正确答案 ：C

肝移植

[单选题]关于心脏膈面(下面)解剖的描述，不正确的是

正确答案 ：A

主要由左心房和小部分右心房构成

解析：左心房和小部分右心房主要构成心底部，而心脏膈面2／3由左心室构成，1／3由右心室构成。

[单选题]下列哪项检查最常用于明确菌痢的诊断

正确答案 ：E

粪便培养致病菌

解析：这是一道理解、记忆、应用题。考核学生对确诊菌痢方法的认识。预测错误率较高。常见错误：①错选"A"，粪便中存在各种生理菌群，培养时可获阳性结果，这对菌痢的确诊并无帮助；②错选"B"，说明对痢疾杆菌的致病机制不熟悉。痢疾杆菌很少侵入黏膜下层，一般不侵入血流，故极少发生菌血症或败血症，血液细菌培养常为阴性，不能排除菌痢；③错选"C"，说明对协同凝集试验及其价值不了解。该试验有早期快速诊断的优点，但由于粪便中抗原成分复杂易出现假阳性反应，目前临床上尚未广泛应用；④错选"D"，说明对痢疾杆菌的生物学特性不了解。痢疾杆菌为革兰染色阴性菌，粪便涂片染色镜检难以发现。要点菌痢患者的粪便标本应接种于肠道杆菌选择培养基上行致病菌培养，药敏试验有助于抗生素的选用。

[单选题]下述因素均可引起小细胞支气管癌，除了

正确答案 ：E

硅沉着病(原称矽肺)

[单选题]关于子宫内膜复杂性增生说法错误的是

正确答案 ：C

有细胞显著异型

[单选题]儿童短骨骨结核最具特征的X线表现为

正确答案 ：D

骨气鼓

解析：短骨结核多见于5岁以下儿童，好发于近节指(趾)骨、掌(跖)骨，常为双侧多发。早期仅见局部软组织肿胀和骨质疏松，继而骨干内出现囊性骨破坏，骨皮质变薄，向外明显膨胀呈梭形，又称"骨气臌"，此为短骨结核最具特征的表现。病灶内可见残存骨嵴，但死骨很少见，病灶边缘可见层状骨膜增生。本病很少侵及邻近关节。

[单选题]男，38岁，入院诊断为急性胰腺炎，在恢复过程中，饮肉汤一碗，再发上腹部剧痛，注射654-2无效，并出现腹胀。以下处理应是

正确答案 ：B

胃肠减压+输液+哌替啶

解析：此题考察同学的临床诊治水平及相关用药知识的掌握情况。吗啡可使Oddi括约肌收缩，不利于胰液引流，可加重病情，故急性胰腺炎时禁用。如病人出现剧烈腹痛可考虑应用哌替啶(度冷丁)。

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