正确答案:

颈部浅表淋巴结彩超 骨髓穿刺十骨髓涂片检查 详细体检 详细询问患者动物暴露史异地旅行史 血常规检查 结核分枝杆菌感染T细胞酶联免疫斑点试验(T-SPOT. TB)

ABCDEF

题目：患者男性，14岁，以“发现左耳前包块6天”就诊。患者于6天前发现左耳前有一个圆形包块，直径约为2cm，质韧，活动度可，周围皮肤正常，皮温正常，表面无溃烂及压痛等。平素体健。查体：左面部耳前可触及一个直径约为2cm肿块，质韧，活动度可，肿块周围皮肤正常，皮温正常，无溃烂及压痛等。

解析：患者为青少年，平素体健，发现左侧耳前包块6天，不伴发热，需首先考虑包块性质，能引起耳前包块的疾病有：淋巴结结核腮腺炎淋巴瘤淋巴结炎猫抓病传染性单核细胞增多症等，因此可先进行彩超检查，了解包块位置大小等；再行骨髓穿刺，以排除血液系统疾病；详细体检及动物暴露史询问对猫抓病的诊断有意义；而T-SPOT. TB对结核病的诊断较有意义。

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延伸阅读的答案和解析：

[多选题]传染性单核细胞增多症时使用肾上腺皮质激素可明显减轻症状，其应用的适应证是 ( )

伴咽部严重病变或水肿者

伴有神经系统并发症者

伴有心肌炎表现者

伴有溶血性贫血者

伴有血小板减少性紫癜

[多选题]胁痛的主要病变部位在（ ）

肝

胆

[单选题]关于疟疾的诊断性治疗，下列正确的是 ( )

来自非耐药疟疾流行区的患者，氯喹治疗后48小时体温仍未控制，可基本排除疟疾

[多选题]病人口渴喜热饮，饮量不多，见于（ ）

痰饮内停

阳气虚弱

[多选题]糖耐量减低见于

慢性胰腺炎

肾上腺皮质功能亢进

垂体前叶功能亢进

[单选题]伤寒最严重的并发症是

肠穿孔

解析：为伤寒治疗疗效最差，易引起死亡的并发症。

[单选题]HBV感染时产生的具有保护性的抗体是

HBsAb

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