正确答案: 合并呼吸肌麻痹和第Ⅸ、Ⅹ脑神经受累
E
题目:假如患儿出现呼吸困难,声音嘶哑,饮水呛咳,呼吸表浅,次数增加,应考试为
解析:E。瘫痪可有最急者,也可在起病 24小时或稍长时间内出现严重肢体瘫痪和 (或)呼吸肌麻痹,后者引起呼吸急促,声音低微和发绀。部分患者伴有对称或不对称脑神经麻痹,以核下性面瘫最常见,其次为外展等支配眼球运动的脑神经。当波及两侧后组脑神经(Ⅸ、Ⅹ、Ⅻ)时,患者呛咳、声音低哑、吞咽困难,口腔唾液积聚。
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延伸阅读的答案和解析:
[单选题]某新生儿出生时重度窒息,生后10小时后逐渐出现尖叫,烦躁及惊厥。推测因为
因伴有缺氧缺血性脑病或颅内出血
解析:E。新生儿出生时重度窒息史、尖叫、烦躁及惊厥等,推测为有缺氧缺血性脑病或颅内出血。
[单选题]8个月婴儿,皮肤蜡黄、虚胖,头部和全身震颤。RBC 2.1×1012/L,Hb 80g/L。应诊断为
缺乏维生素B12所致的巨幼红细胞性贫血
[单选题]患儿2岁,冬季发病,突发高热,喘憋3天,病前1周有皮肤感染史,体格检查:肺部散在中细湿啰音,皮肤可见猩红热样皮疹,血象白细胞总数8000/mm3,中性粒细胞90%,胸部X线可见大小不等的斑点状结节阴影,该患儿应诊断为
金黄色葡萄球菌肺炎
[单选题]结节性多动脉炎的诊断主要依靠
皮肤活检
[单选题]急性感染性多发性神经根炎患儿入院时的双下肢肢体在平面上能带动关节活动,能克服地心引力,可判断患儿的肌力是
Ⅲ级
解析:肌力按0~5级分类,O级为肢体完全瘫痪,无肌肉活动;I级为关节无活动,但肌肉及肌腱有轻微的收缩或指、趾活动(接近完全瘫痪);Ⅱ级为肢体可以作水平运动,但不能克服地心引力(重度瘫痪);Ⅲ级为肢体可以克服地心引力,但不能对抗阻力(轻度瘫痪);Ⅳ级:能对抗地心引力和阻力,但肌力减退,轻瘫试验阳性(接近正常);V级为肌力完全正常。因此本例题的肌力为Ⅲ级。
[单选题]本病的发病机制是什么
自身免疫病
解析:E。重症肌无力是导致神经肌肉接头处传导阻滞的自身免疫性疾病。
[单选题]该患儿收入病房最重要的紧急治疗措施是
40%氧气吸入
[单选题]目前国内确诊乙肝病毒相关肾炎的条件是
以上都是
[单选题]诊断确定后最关键的治疗选择是
柳氮磺胺毗啶
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