[单选题]下列因素对心理治疗效果的影响并不大的是

正确答案 ：C

具体的治疗技术和策略

解析：对心理治疗效果的影响包括：治疗方法（治疗方法本身对疗效的影响并不十分重要）、医患关系、患者方面因素、治疗者方面因素

[单选题]《素问·六元正纪大论》云："大积大聚，其可犯也，衰其大半而止，过者死"，"以平为期，而不可过"。这反映了中医治则中的（ ）

正确答案 ：C

扶正和祛邪

[单选题]下列关于木僵状态的说法错误的是

正确答案 ：A

木僵状态需持续至少12h才有诊断意义

解析：木僵：指动作行为和言语活动被完全抑制，经常保持一种固定姿势，甚至大小便潴留，而木僵状态没有明显的时间限制。故选A。

[单选题]诊断恶劣心境，除了抑郁症的基本症状外，最重要的还有

正确答案 ：C

症状较轻，病程迁延

解析：诊断心境恶劣，成人必须至少有2周的抑郁情绪（儿童期和青春期必须1年），至少伴有抑郁症状的2项以上。心境恶劣的症状可以与其它症状相似，需就医诊断.由于抑郁症常与其它医学问题共存，如心脏病、癌症、糖尿病及其它精神疾病如药物滥用或焦虑症，因而早期诊断和治疗是恢复的关键。精神病学家或其它精神健康专业人员进行仔细的精神检查和详细病史后作出诊断。心境恶劣与重性抑郁症相比，病程周期性变化不明显,症状较轻，病程迁延

[单选题]谵妄状态属于下列哪种障碍

正确答案 ：E

意识障碍

解析：谵妄状态是指患者在意识清晰度降低的同时出现大量的幻觉、错觉，这些幻觉和错觉以形象鲜明的恐怖性幻视和错视为主，如猛兽、毒蛇等。在恐怖性幻视及错视的影响下，患者往往产生紧张和恐惧的情绪反应，出现喊叫、逃跑、双手在空间不停抓摸等不协调性精神运动性兴奋。患者思维不连贯，理解困难，可有片段的妄想。周围定向力障碍，部分患者甚至会丧失自我定向力。意识障碍包括、昏迷昏睡、嗜睡、瞻望等，故选E

[单选题]碳酸锂中毒的早期症状为

正确答案 ：A

厌食、恶心、呕吐等胃肠道反应

解析：碳酸锂中毒症状：可出现脑病综合征，如意识模糊、震颤、反射亢进、癫痫发作乃至昏迷、休克、肾功能损害。当血锂浓度>1.5mmol/L，会出现不同程度的中毒症状；血锂浓度1.5～2．0mmol/L以上危及生命。老年或易感患者，易出现中毒症状，应谨慎。早期表现为恶心、呕吐、腹泻、厌食等消化道症状，继而出现肌无力，四肢震颤、共济失调、嗜睡、意识模糊或昏迷。

[单选题]"头为诸阳之会"是由于（ ）

正确答案 ：B

同名的手足三阳经均在头面部交接

[单选题]隐私保密的义务并不是绝对的，在有下列情况之一时，公开隐私既合理又合法，但除外

正确答案 ：D

患者对其疾病无自知力时

解析：患者对疾病没有自知力时，不应公开隐私。

[单选题]在神经症性障碍的诊断中，应该最先排除的疾病是

正确答案 ：A

器质性精神障碍

解析：出现任何症状，包括精神症状应该首先去寻找器质性基础。

[单选题]患者女，20岁。因话多，行为紊乱2周入院。2周前与男友分手后出现话多，与医生交谈时喋喋不休，不能打断，注意力不集中，听到外面有声音唱流行歌曲，患者则开始唱流行歌曲，在病房跟着医生查患者，帮工人搞卫生，忙碌不停。此患者最可能的诊断是

正确答案 ：D

躁狂发作

解析：题干的信息：患者有话多，注意力不集中，随境转移，活动多，高度提示此患者可能有躁狂发作，进一步可询问患者有无情感高涨、思维奔逸等症状。尽管患者发病前有与男朋友分手的事实，但已经出现比较典型的躁狂发作的表现，而不是表现为与失恋有关的一些症状，因此不下心因性反应的诊断。而要下急性应激障碍的诊断，该应激事件应该是突如其来且超乎寻常的威胁性生活事件和灾难，而且多数患者表现为“茫然”或“麻木”，并伴有一定程度的意识障碍，本题中患者的表现也与该表现不符合。该患者无分裂样精神病和精神分裂症的证据，因此亦不能作出此诊断。

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