正确答案:

苯巴比妥

C

题目:患者女性,16岁。发热、食欲减退1周,神志欠清1天,查体:皮肤、巩膜黄染,躁动不安,手有扑翼样震颤,肝右肋下未扪及,实验室检查:ALT1600U/L,总胆红素110μmol/L,抗HB-sAb阳性,抗HBcAb阳性,抗HAV IgM阳性,抗HEV IgG阴性。既往体健,无输血史。

解析:1.患者发病的时间仅为1周,应为急性感染。患者神志欠清,躁动不安,手有扑翼样震颤,黄疸明显,符合重症黄疸型肝炎。淤胆型肝炎消化道症状轻,肝实质损害表现不明显,而黄疸很深,多有皮肤瘙痒及粪色变浅等表现。 2.抗HAV IgM阳性,说明为甲型肝炎病毒近期感染。 3.麻醉镇静药如吗啡及速效巴比妥盐类,对严重肝功能损害的患者容易诱发肝性脑病,故不宜使用。

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    相关科目: 小儿外科(正高) 中西医结合外科学(正高) 消化内科学(副高) 疼痛学(副高) 呼吸内科学主治医师(代码:305) 超声波医学主治医师(代码:346) 临床助理医师 住院医师规培(麻醉科) 公卫助理医师 临床营养(士)
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