正确答案: 出血位于玻璃体皮层与内界膜之间
C
题目:视网膜前出血是指( )
解析:1)视网膜浅层出血:来自视网膜表浅毛细血管丛,出血沿神经纤维层走向分布,故呈线状或火焰状,新鲜出血颜色较鲜红,日久则渐变为暗红色。2)深层出血:来源于视网膜内颗粒层附近的深层毛细血管丛,出血沿细胞走向在垂直的空隙内延伸,视网膜表面所见呈现类圆点状,色暗红。3)视网膜内界膜下出血:出血位于视网膜内界膜与视网膜神经纤维层之间,多在黄斑区,此处视网膜内界膜较厚可以承载集聚的血液,内界膜发生圆拱形脱离。通常在脱离区内红细胞下沉呈水平液面,其上方半透明液体为血清。4)视网膜前出血:位于内界膜与玻璃体后界膜之间,形态与视网膜内界膜下出血相似,可以呈“舟状”位于视网膜任何部位,通常缺乏内界膜脱离形成的圆拱状形态。位于黄斑区处的视网膜内界膜下出血和视网膜前出血在检眼镜下常难以区分,需要OCT检查辅助诊断。5)视网膜神经上皮下出血:出血多来自破裂的脉络膜血管或脉络膜新生血管。出血位于视网膜神经上皮与色素上皮之间,颜色常鲜红,当出血量较大时也可呈暗红,形态多伸展为不同形态的片状,境界清楚。6)视网膜色素上皮下出血:出血来自脉络膜,位于视网膜色素上皮下,呈黑灰色或黑红色。7)玻璃体积血:玻璃体本身无血管,视网膜血管破裂或眼内新生血管破裂出血进入玻璃体内。新鲜出血呈鲜红色,弥散或凝集成血块,渐变暗红,呈大量棕色尘埃状颗粒浮于玻璃体内,后期形成乳白色乳糜状沉积于后下方,可吸收或最终机化。
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延伸阅读的答案和解析:
[单选题]老年性白内障目前较合理的治疗方法是( )。
初发期药物治疗,严重影响视力时手术治疗
解析:这是一道与临床治疗相关的题目。要求考生掌握老年性白内障的治疗原则:初期药物治疗,而手术治疗的最佳时机应是视力下降到一定程度而影响工作和生活时。如患者完全失明或过熟期手术则容易出现手术并发症,这时患者多合并眼部的其他问题而影响手术效果。
[单选题]关于泪腺多形性腺癌的叙述错误的是
眼球突向外上方
解析:该题是基础理论记忆题。泪腺多形性腺癌由于肿物位于泪腺窝内,所以一般压迫眼球突向内下方。其他选项都是正确的描述。答案选C。
[多选题]关于巩膜,正确的描述是
眼外肌附着处最薄
前接角膜,后部与视神经相连
巩膜的筛板呈网眼状易受眼压影响
解析:巩膜是眼球的最外壁,坚而有弹性,巩膜前部和角膜缘,后部与视神经周围组织相连。巩膜血管和神经少的特点,决定了巩膜的病理改变比较单纯,多为肉芽肿增殖反应。胶原纤维可发生变性、坏死和慢性炎症细胞浸润,形成炎性结节或弥漫性病变。巩膜疾病中以症最为常见,容易发生在表层血管相对较多,特别是前睫状血管穿过巩膜处。其次为变性性疾病。巩膜的自我修复能力较差,其损伤愈合与修复过程主要依赖邻近富有血管组织的血液供应。巩膜的厚度随部位、年龄等不同而不同。后部的巩膜最厚,约1mm,向前至赤道部逐渐变薄,赤道部约0.4-0.6mm,肌肉附着点处最薄,约0.3mm,赤道部向前至角膜缘约为0.6mm。后巩膜孔是视神经通过的孔道,此处,内1/3巩现膜与脉络膜共同构成筛板,外2/3演变成硬脑膜,可见筛板处为眼后部的一薄弱处,同时,筛板处巩膜扩展的能力有限,当视神经水肿时,会引起视神经挤压损伤甚至萎缩。
[单选题]中心性浆液性脉络膜视网膜病变发病部位在
黄斑部
[单选题]关于急性泪腺炎的治疗,表述不当的是( )。
手术切除泪腺
解析:急性泪腺炎首先要针对病因治疗。可全身使用抗生素或抗病毒药物治疗,局部热敷,脓肿形成时,及时切开排脓。低剂量放射治疗对泪腺非特异性炎症有一定疗效。一般不主张手术切除泪腺。答案选E。
[多选题]斜视的双眼视觉的改变包括
复视
抑制
异常视网膜对应
弱视
游走注视
[单选题]毛舌(黑舌)表现为舌面覆有黑色或黄褐色毛,见于
久病衰弱或长期使用广谱抗生素者
[单选题]在眼外肌手术中,为避免眼前节缺血,同一眼行直肌手术,一次不能超过几条肌肉( )
2条
解析:为避免眼前节缺血,同一眼一次不能超过两条直肌手术。
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