正确答案: 皮脂腺腺癌
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题目:患者女,56岁,左上睑反复出现硬结2个月,已在外院行“睑板腺囊肿刮除术”3次,术后均复发。检查:Vos1.0,左眼上睑皮下可扪及一黄豆大小不规则形硬结,边界清,与皮肤无粘连,无压痛,相应的睑结膜面局部见黄白色结节隆起,余无异常发现。右眼视力1.0,眼前段及眼底未见明显异常。
解析:该题是临床综合分析题。根据题干的信息:老年女性患者,左上睑反复出现硬结2个月,已在外院行“睑板腺囊肿刮除术”3次,术后均复发。左眼上睑皮下可扪及一黄豆大小不规则形硬结,边界清,与皮肤无粘连,无压痛,相应的睑结膜面局部见黄白色结节隆起。患者最可能的诊断为眼睑皮脂腺腺癌。
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解析:房水由睫状体无色素上皮产生;房水中的蛋白浓度极低,仅为血浆的1%以下,蛋白组成与血浆也不同,大分子蛋白含量少,血-房水屏障破坏后房水蛋白含量升高甚至接近血浆蛋白水平。共4个机制参与房水产生:扩散、分泌、超滤过和碳酸酐酶系统。碳酸酐酶系统即为主动耗能的过程。房水经葡萄膜巩膜途径外流则不需要耗能。
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