正确答案:

静注利多卡因

A

题目：男，61岁，冠心病心绞痛伴左心衰竭入院，应用洋地黄后出现频发多源性室性早搏。

解析：肺部湿性啰音是慢性左心衰竭的体征，由于毛细血管压增高，液体渗出到肺泡而出现湿性啰音，随着病情的加重，肺部啰音会从局限于肺底部直至全肺，侧卧位时下垂的一侧啰音较多。此患者停用洋地黄药物后，双肺底部湿啰音增多说明病情由急性左心衰竭已经逐渐转为慢性左心衰竭，而频发的多源室性早搏。利多卡因可用于治疗心律失常。胺碘酮静注适用于阵发性室上性心动过速，尤其是伴有预激综合征者，也可用于经利多卡因治疗无效的室性心动过速。普罗帕酮适用于预防或治疗室性或室上性异位搏动，室性或室上性心动过速，预激综合征，电转复律后室颤发作等，对冠心病、高血压所引起的心律失常有较好的疗效。普鲁卡因胺适用于阵发性心动过速、频发早搏（对室性早搏疗效较好）、心房颤动和心房扑动，常与奎尼丁交替使用，同时会引起血压下降，发生虚脱。维拉帕米静注适用于治疗快速性室上性心律失常，使阵发性室上性心动过速转为窦性，使心房扑动或心房颤动的心室率减慢。所以首选利多卡因。故正确答案为A。

查看原题 点击获取本科目所有试题

延伸阅读的答案和解析：

[单选题]诊断癫痫首要依据是

病史和临床表现

解析：癫痫常没有神经系统的体征以及影像学改变，30%典型癫痫患者没有典型EEG改变。

[单选题]狼疮肾炎的病理分型中预后较差的是

弥漫增生性狼疮肾炎(Ⅳ型)

[单选题]中水泡音见于下列疾病的是

支气管炎

解析：中水泡音常见于支气管炎、支气管肺炎。

[单选题]男性，50岁。患慢乙肝已8年，近1个月来病情明显加重，怀疑为慢性重型肝炎，下列结果中不能作为诊断依据的是

肝脏迅速缩小

解析：只有急重肝时，才有肝迅速缩小。

[单选题]类风湿关节炎的关节表现不包括

单关节红肿热痛

解析：类风湿关节炎的关节症状包括关节疼痛、关节肿、晨僵等，晚期可以出现关节畸形和功能受限，通常表现为多关节的对称性肿痛，而单关节红肿热痛常见于痛风及感染性关节炎。

[单选题]下列哪种疾病的原因为血管壁功能异常

过敏性紫癜

解析：血管壁功能异常常见于：①遗传性出血性毛细血管扩张症、血管性假性血友病；②过敏性紫癜、单纯性紫癜、老年性紫癜及机械性紫癜等；③严重感染、化学物质或药物中毒及代谢障碍，维生素C或维生素PP缺乏、尿毒症、动脉硬化等。

[单选题]患者女，41岁。正常妊娠7个月，心脏检查时可见

心尖搏动向上外移，达第4肋间

本文链接：https://www.51zkzj.com/note/14g2pp.html