正确答案:

出血的速度和量

题目：上消化道出血表现为呕血或黑便，主要取决于( )。

解析：其颜色视出血量的多少及在胃内停留时间的长短以及出血部位而不同。出血量多、在胃内停留时间短、出血位于食管则呕出的血色常为鲜红、暗红色或混有凝血块；当出血量较少或在胃内停留时间长，则因血红蛋白与胃酸作用形成酸化亚铁血红蛋白，呕吐物可呈咖啡渣样的棕褐色。呕血的同时可排黑便。

延伸阅读的答案和解析：

[单选题]某幼儿园发现一麻疹患儿。为了控制麻疹进一步蔓延，不应采取的措施是( )。

解析：麻疹患儿的一般治疗：①发热期注意补充足够的水分，给予易消化富于营养的食物。②对症治疗：高热时用退热剂，尽量物理降温，切忌退热过猛。剧烈咳嗽时给予镇咳药。立给予维生素A治疗。③并发症治疗：有并发症者，给予相应治疗。继发细菌感染者可用抗生素治疗。④一旦高度怀疑或确诊，即应积极转至传染病医院。

[单选题]一位服用了60多片安定的精神病患者被送到医院急救，患者父母表示无力承担抢救费用。按照急救伦理的要求，医生应该选择的处理措施是

解析：知情同意原则，也是近年考试的一个热点，可能与我国现在比较紧张的医患关系有关。在此要提醒各位医务工作者，在实际工作中要谨记知情同意原则，有特殊检查或者治疗方案时，一定要有“签字”的环节，而非口头协议。

[单选题]男，40岁。10余年咳嗽、咳脓痰史，1小时前突然大咯血，考虑病因可能为

解析：支气管扩张症多见于年轻患者，有长期咳嗽、咳脓痰史，由于支气管表层肉芽组织创面的小血管破裂可引起咯血。其他几种疾病没有长期咳嗽、咳脓痰史，应可排除。故本题选A。

[单选题]诊断疾病时以气息分阴阳，属阳者为

解析：以气息分阴阳，语声高亢洪亮、多言而躁动者，属实、属热，为阳；语声低微无力、少言而沉静者，属虚、属寒，为阴。

[单选题]男，62岁。皮肤黄染进行性加重1个月。伴上腹胀、隐痛、食欲差、乏力。10天前感皮肤瘙痒，大便呈陶土样。查体：消瘦，巩膜黄染，腹部稍胀，无明显压痛，未触及包块，胆囊无肿大。血AFP5μg/L。最可能的诊断是

解析：用排除法：胆囊无肿大可排除胰头癌和胆总管下段癌；AFP正常，可排除肝癌；患者黄疸明显，胆囊癌时胆囊管受阻，胆囊会肿大，故排除胆囊癌。肝门部胆管癌因为未阻塞胆总管和胆囊管，故胆囊无肿大。

[单选题]盛装的医疗废物达到包装物或者容器的()时，应当使用有效的封口方式，使包装物或者容器的封口紧实、严密

解析：盛装的医疗废物达到，装或容器的3/4时，应当使用有效的封方式。

[单选题]正常青年人胸部一般不会出现的叩诊音是( )。

解析：肺气肿患者叩诊音为过清音。

[单选题]患儿发热1天，皮疹伴杨梅舌及扁桃体炎( )

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